問題一：門診共濟后，個人賬戶的計入方法是怎么樣的？

答：職工醫(yī)保個人賬戶計入方法：

（一）在職職工個人賬戶由個人繳納的基本醫(yī)療保險費計入，月計入標準為本人參保繳費月基數(shù)的2%，用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費全部劃入統(tǒng)籌基金。

（二）退休人員個人賬戶由職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金按定額劃入，月劃入額度為2021年我市基本養(yǎng)老金月平均金額的2.8%，即105.55元/月。退休人員從繳滿規(guī)定年限后的次月起變更個人賬戶劃入額度。

參保人達到法定退休年齡時，其職工醫(yī)保繳費年限未達到我市規(guī)定年限的，可按規(guī)定選擇按月或一次性繳費至規(guī)定年限。繳費達到規(guī)定年限后，可按規(guī)定計發(fā)個人賬戶。其中，選擇按月繳費的人員，其按月繳費期間，不計發(fā)個人賬戶。

（三）我市靈活就業(yè)人員參加統(tǒng)賬結(jié)合職工醫(yī)保，由個人按規(guī)定繳費，其繳費費率與在職職工一致，即用人單位費率為6%，個人費率為2%。其個人賬戶計入標準參照以上（一）、（二）款執(zhí)行。

問題二：個人賬戶里面的錢可以用來支付哪些費用？

答：個人賬戶可用于支付參保人員本人及其配偶、父母、子女以下費用:

（一）在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個人負擔的醫(yī)療費用。

（二）在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負擔的費用。

（三）配偶、父母、子女參加居民醫(yī)保等的個人繳費。

（四）參保人員本人退休時未達到職工醫(yī)保最低繳費年限的繳費費用。

（五）在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的由個人負擔的符合規(guī)定的中醫(yī)“治未病”費用。

（六）其他符合國家、省規(guī)定的費用。

問題三：個人賬戶里面的錢不可以用來支付哪些費用？

答：個人賬戶不得用于公共衛(wèi)生費用、體育健身或養(yǎng)生保健消費等不屬于基本醫(yī)療保險保障范圍的支出。

問題四：參保人出現(xiàn)各種特殊情況時，個人賬戶如何處理？

答：當參保人員出現(xiàn)以下各種特殊情況時，醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)及時處理個人賬戶資金。

（一）參保人員省內(nèi)跨市轉(zhuǎn)移職工醫(yī)保關(guān)系的，個人賬戶資金跨市使用，不劃轉(zhuǎn)、不提現(xiàn)。參保人員跨省轉(zhuǎn)移職工醫(yī)保關(guān)系的，個人賬戶資金原則上隨其劃轉(zhuǎn)，特殊情況無法轉(zhuǎn)移時可以劃入本人銀行賬戶。

（二）跨省異地安置退休人員經(jīng)本人申請，可將個人賬戶資金劃入本人銀行賬戶。

（三）參保人員在參保期間應(yīng)征入伍，經(jīng)本人申請，個人賬戶資金可劃入本人銀行賬戶。

（四）參保人員死亡后，經(jīng)申請，其個人賬戶資金可一次性劃入本人銀行賬戶，或者按規(guī)定繼承。

（五）參保人員出境（包括港澳臺地區(qū)）定居的，經(jīng)本人申請，其個人賬戶資金可劃入本人銀行賬戶。