問題一：職工怎樣才能享受門診共濟保障待遇？

答：參保人員選定1家定點醫(yī)療機構(gòu)就診，一般一年一定，可在定點醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理備案手續(xù)。參保人員確因居住地遷移等情形需要變更選定醫(yī)療機構(gòu)的，可向當?shù)蒯t(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)或指定定點醫(yī)療機構(gòu)申請辦理變更手續(xù)。除急救和搶救需要外，參保人員未經(jīng)轉(zhuǎn)診到非選定醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門診就醫(yī)，統(tǒng)籌基金不予支付。

問題二：職工到選定的醫(yī)院門診就醫(yī)后怎樣辦理結(jié)算？

答：門診共濟實行聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算，未能在就醫(yī)時聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算的，應在門診治療后次年3月31日前持社會保障卡或居民身份證、醫(yī)院收費票據(jù)、費用明細清單等有關資料，到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷手續(xù)，逾期不予受理。