云浮市醫(yī)療保障局 云浮市民政局 云浮市

財政局 云浮市衛(wèi)生健康局 云浮市鄉(xiāng)村

振興局 云浮市政務服務數(shù)據(jù)管理局

云浮市殘疾人聯(lián)合會關于印發(fā)

《云浮市醫(yī)療救助實施細則》

的通知

各縣（市、區(qū)）人民政府、市政府各部門、市直屬機構：

經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)將《云浮市醫(yī)療救助實施細則》印發(fā)給你們，請認真貫徹落實。

云浮市醫(yī)療保障局           云浮市民政局    

云浮市財政局          云浮市衛(wèi)生健康局   

云浮市鄉(xiāng)村振興局   云浮市政務服務數(shù)據(jù)管理局

云浮市殘疾人聯(lián)合會  

2023年12月29日  

云浮市醫(yī)療救助實施細則

第一章　總　則

第一條　根據(jù)《中共中央國務院關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》《社會救助暫行辦法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》《廣東省社會救助條例》《廣東省人民政府辦公廳關于健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度的實施意見》《廣東省人民政府辦公廳關于印發(fā)廣東省最低生活保障邊緣家庭和支出型困難家庭救助辦法的通知》《關于建立廣東省醫(yī)療保障待遇清單制度的實施方案》《廣東省醫(yī)療救助辦法》等，結合我市實際，為進一步完善我市醫(yī)療救助制度，制定本細則。

第二條　本細則所稱醫(yī)療救助，是指對符合條件的醫(yī)療救助對象參加基本醫(yī)療保險給予資助，對醫(yī)療救助對象經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險等支付后，個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用按規(guī)定予以支付，幫助其獲得基本醫(yī)療服務。

第三條　醫(yī)療救助實行市級統(tǒng)籌，遵循以下原則：

（一）托住底線。根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平、醫(yī)療救助對象醫(yī)療費用、家庭困難程度和負擔能力等因素，科學合理制定救助方案，確保醫(yī)療救助對象獲得必需的基本醫(yī)療服務。

（二）統(tǒng)籌銜接。強化政府主導、鼓勵多方參與，夯實基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助綜合保障，促進慈善捐贈、商業(yè)健康保險等協(xié)同發(fā)展、有效銜接，實現(xiàn)政府救助與社會力量的高效聯(lián)動和良性互動。

（三）公開公正。公開救助政策、工作程序、醫(yī)療救助對象以及實施情況，主動接受群眾和社會監(jiān)督，確保過程公開透明、結果公平公正。

（四）高效便捷。優(yōu)化救助流程，簡化結算程序，加強信息化建設，增強救助時效性，使醫(yī)療救助對象及時得到有效救助。

第四條　市醫(yī)療保障部門負責統(tǒng)籌全市醫(yī)療救助工作；各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障部門負責組織本轄區(qū)醫(yī)療救助具體實施工作。

市級醫(yī)保經(jīng)辦機構負責劃撥醫(yī)療救助資金及做好相關財務核算、業(yè)務銜接等工作，推進醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險、大病保險等制度有效銜接，優(yōu)化結算服務。

縣級醫(yī)保經(jīng)辦機構負責做好醫(yī)療救助對象的參保登記、信息錄入和身份更新維護工作，做好醫(yī)療救助對象待遇核算、“一站式”結算和零星報銷、醫(yī)療救助金支出等具體經(jīng)辦工作。

鎮(zhèn)級醫(yī)保經(jīng)辦機構負責醫(yī)療救助零星報銷資料收集、初審、報送工作。

民政部門負責做好特困人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童、最低生活保障對象、最低生活保障邊緣家庭成員、支出型困難家庭成員等對象的認定和信息共享工作，支持慈善救助發(fā)展。

財政部門按規(guī)定做好資金支持。

鄉(xiāng)村振興部門負責做好納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口的認定及信息共享工作。

衛(wèi)生健康部門負責做好嚴重精神障礙患者的認定及信息共享工作，強化對醫(yī)療機構的行業(yè)管理，規(guī)范診療路徑，促進分級診療。

政務服務數(shù)據(jù)管理部門負責建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)共享申請機制、審批機制和反饋機制，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各業(yè)務主管部門提出的數(shù)據(jù)需求申請，組織完成相關數(shù)據(jù)的依法依規(guī)共享。

殘疾人聯(lián)合會負責做好重度殘疾人（一、二級）的認定及信息共享工作。

其他部門根據(jù)職責做好醫(yī)療救助相關工作。

第五條　各級人民政府根據(jù)國家、省有關規(guī)定，鼓勵、支持社會力量參與醫(yī)療救助。

第二章　醫(yī)療救助對象

第六條　醫(yī)療救助對象包括以下人員：

（一）收入型醫(yī)療救助對象。具體包括特困人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童、最低生活保障對象、最低生活保障邊緣家庭成員。

（二）支出型醫(yī)療救助對象。即《云浮市最低生活保障邊緣家庭和支出型困難家庭救助實施細則》規(guī)定的支出型困難家庭中符合以下條件之一的重病患者：

1.支出型困難家庭資格認定之日前12個月在定點醫(yī)藥機構發(fā)生的普通門診、門診特定病種、住院醫(yī)療費用，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險等支付后，個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用達到資格認定當年救助起付標準的家庭成員。

2.支出型困難家庭資格存續(xù)期間在定點醫(yī)藥機構發(fā)生的普通門診、門診特定病種、住院醫(yī)療費用，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險等支付后，個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用達到年度救助起付標準的家庭成員。

（三）特殊困難人員。即重度殘疾人（一、二級）、嚴重精神障礙患者和縣級以上地方人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員。

（四）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他困難人員。

第七條　醫(yī)療救助對象范圍根據(jù)國家和省有關文件要求適時調(diào)整和規(guī)范。納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口救助水平，按鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略有關政策規(guī)定，參照收入型醫(yī)療救助對象中的最低生活保障對象救助標準執(zhí)行。

第八條 被認定擁有多地或多重醫(yī)療救助對象身份的，由資格認定地縣級醫(yī)保經(jīng)辦機構負責協(xié)調(diào)、審核，按待遇就高原則保留唯一身份，享受相應的醫(yī)療救助待遇。

第三章　救助方式和標準

第九條 收入型醫(yī)療救助對象、特殊困難人員參加資格認定地居民醫(yī)保的，其個人繳費部分給予全額資助。參加非資格認定地居民醫(yī)保的不給予資助。

醫(yī)療救助對象在資格認定后均可中途參加居民醫(yī)保，新增的收入型醫(yī)療救助對象、特殊困難人員在有關部門認定其醫(yī)療救助對象資格前已經(jīng)自行參加當年度居民醫(yī)保的，按規(guī)定資助參加下一年度的居民醫(yī)保。

第十條 醫(yī)療救助對象救助標準如下：

（一）醫(yī)療救助對象在定點醫(yī)藥機構發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的普通門診、門診特定病種、住院醫(yī)療費用，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險等支付后，個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用由醫(yī)療救助基金按規(guī)定支付。由醫(yī)療救助基金支付的藥品、醫(yī)用耗材、診療項目參照國家和省有關基本醫(yī)保支付范圍相關規(guī)定執(zhí)行。

（二）特困人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童：不設年度救助起付標準，個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用按100%的比例救助，年度最高救助限額15萬元。

（三）最低生活保障對象：不設年度救助起付標準，個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用按80%的比例救助。每人每次最高救助限額8萬元，年度最高救助限額15萬元。

（四）最低生活保障邊緣家庭成員（不含單獨納入最低生活保障的成員，下同）：年度內(nèi)累計個人負擔的住院合規(guī)醫(yī)療費用超過2500元以上的部分按80%的比例救助；普通門診、門診特定病種合規(guī)醫(yī)療費用不設起付線，按80%的比例救助。每人每次最高救助限額8萬元，年度最高救助限額15萬元。

（五）特殊困難人員：年度內(nèi)累計個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用超過6000元以上的部分按70%的比例救助。每人每次最高救助限額8萬元，年度最高救助限額15萬元。

（六）支出型醫(yī)療救助對象：資格認定之日前12個月內(nèi)累計個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用超過6000元以上的部分按70%的比例救助，采取依申請零星報銷方式進行一次性救助，最高救助限額15萬元；資格續(xù)存期間年度內(nèi)累計個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用超過6000元以上的部分按70%的比例救助，每人每次最高救助限額8萬元，年度最高救助限額15萬元。

  第十一條對規(guī)范轉診且在省域內(nèi)就醫(yī)的醫(yī)療救助對象，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助綜合保障后個人負擔的醫(yī)療費用（含政策范圍外費用），特困、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童不設起付線，按照50%的比例按次給予傾斜救助，不設最高救助限額；其他醫(yī)療救助對象年度內(nèi)累計超過1萬元以上的部分，按照50%的比例按次給予傾斜救助，每次最高救助限額5000元。

第十二條收入型醫(yī)療救助對象、特殊困難人員未參加基本醫(yī)療保險的，自有關部門認定其醫(yī)療救助資格之日起至完成參保登記期間就醫(yī)所發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用，分別按照基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助相關規(guī)定支付。支出型醫(yī)療救助對象從有關部門認定其醫(yī)療救助對象身份之日起即可享受醫(yī)療救助待遇。支出型醫(yī)療救助對象未參加基本醫(yī)療保險的，就醫(yī)所發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用，參照已參加我市居民醫(yī)保核減基本醫(yī)保和大病保險等報銷金額后，按前述不同類別進行救助，由醫(yī)療救助基金按規(guī)定支付。

第十三條由我市認定的收入型醫(yī)療救助對象、特殊困難人員在異地參加基本醫(yī)療保險的，發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用由參保地基本醫(yī)療保險、大病保險按規(guī)定支付后，由我市按對應類別給予救助。

第十四條已參加我市居民醫(yī)保的0-14周歲兒童患白血病所有病種、先天性心臟病所有病種診治發(fā)生的醫(yī)療費用（含政策范圍外費用）支付不設起付線，按醫(yī)療費用總額由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金按70%比例支付，納入統(tǒng)籌基金年度最高支付限額計算，由醫(yī)療救助基金按20%比例支付，納入醫(yī)療救助基金年度最高支付限額計算。個人支付部分按規(guī)定納入居民大病保險范圍。

治療申請由患者監(jiān)護人向縣級醫(yī)保經(jīng)辦機構提出，并由縣級醫(yī)保經(jīng)辦機構審批。必須選擇省有關部門公布的定點醫(yī)療機構按臨床路徑、診療規(guī)范治療，并按規(guī)定予以聯(lián)網(wǎng)結算。因各種原因未能聯(lián)網(wǎng)結算的，按零星報銷手續(xù)辦理。在非省指定機構治療或未辦理治療申請的，按普通住院結算。

第十五條　下列情形產(chǎn)生的費用不納入醫(yī)療救助基金支付范圍：

（一）應當從工傷保險基金中支付的；

（二）應當由第三人負擔的；

（三）應當由公共衛(wèi)生負擔的；

（四）在境外就醫(yī)的；

（五）體育健身、養(yǎng)生保健消費、健康體檢；

（六）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他情形。

第四章　資金籌集和管理

第十六條　醫(yī)療救助資金來源主要包括：

（一）各級財政部門在公共預算（含用于社會福利的彩票公益金本級留成部分按20%比例調(diào)入公共預算部分）中安排的醫(yī)療救助資金；

（二）上級財政補助資金；

（三）社會各界捐贈用于醫(yī)療救助的資金；

（四）醫(yī)療救助基金形成的利息收入；

（五）按規(guī)定可用于醫(yī)療救助的其他資金。

第十七條　各級財政部門應當會同醫(yī)療保障部門根據(jù)醫(yī)療救助對象需求、工作開展情況等因素，按照財政管理體制，科學合理地安排醫(yī)療救助補助資金。

第十八條　各級醫(yī)療保障部門應當按照財政預算編制要求，根據(jù)醫(yī)療救助對象數(shù)量、患病率、救助標準、醫(yī)藥費用增長情況，以及基本醫(yī)保、大病保險支付水平等，測算下年度醫(yī)療救助資金需求，及時報同級財政部門審核。經(jīng)同級人民政府審批后，列入年度預算草案報本級人民代表大會批準。各級醫(yī)療保障、財政部門應當嚴格執(zhí)行醫(yī)療救助基金管理制度，加強基金使用管理，提高醫(yī)療救助基金的使用效率。

第十九條　醫(yī)療救助基金實行市級統(tǒng)籌。全市醫(yī)療救助基金納入市財政專戶統(tǒng)一管理，專賬核算，按基金管理要求實行分賬獨立核算、專款專用，任何單位和個人不得侵占或者挪用。各級醫(yī)療救助財政補助資金劃入市級財政專戶。中央、省級補助資金由市財政統(tǒng)一劃入市財政專戶；市、縣級醫(yī)療救助財政補助資金由屬地醫(yī)療保障部門向同級財政部門提出申請，在每年6月30日前劃入市財政專戶。

第二十條　市級醫(yī)保經(jīng)辦機構設立市級醫(yī)療救助基金支出戶（以下簡稱市支出戶），用于管理市財政專戶撥入的醫(yī)療救助基金，包括撥入醫(yī)療救助待遇周轉金、醫(yī)療救助待遇款、異地就醫(yī)平臺結算的醫(yī)療救助待遇款、醫(yī)療救助資助參保款項等；支付各縣級醫(yī)保經(jīng)辦機構醫(yī)療救助待遇款、醫(yī)療救助資助參?？睢?/span>異地就醫(yī)平臺結算的醫(yī)療救助待遇款等。市支出戶每年末須將余額清零上劃至市財政專戶。

第二十一條　縣級醫(yī)保經(jīng)辦機構設立縣級醫(yī)療救助基金支出戶（以下簡稱縣支出戶），用于管理市支出戶撥入的醫(yī)療救助待遇款、醫(yī)療救助資助參保款項等；支付定點醫(yī)藥機構、參保人醫(yī)療救助待遇款，醫(yī)療救助資助參?？畹取?/span>縣支出戶每年末須將余額清零上劃至市財政專戶。

第二十二條　市級醫(yī)保經(jīng)辦機構在每年1月參考上年度月平均支出，按預留2個月醫(yī)療救助待遇支出額測算本年度周轉金，報市級財政部門審批，市級財政部門在資金保障的前提下及時將當年周轉金從市財政專戶撥付到市支出戶。

第二十三條　醫(yī)療救助異地就醫(yī)待遇款結算由市級醫(yī)保經(jīng)辦機構按省內(nèi)和跨省醫(yī)保異地就醫(yī)直接結算有關規(guī)定執(zhí)行。

第二十四條縣級醫(yī)保經(jīng)辦機構按月向市級醫(yī)保經(jīng)辦機構申請醫(yī)療救助待遇款及醫(yī)療救助資助參保款項，市級醫(yī)保經(jīng)辦機構匯總全市請款情況后按月向市財政部門申請醫(yī)療救助待遇款及醫(yī)療救助資助參?？铐?/span>，市財政部門在收到請款文件15日內(nèi)劃撥待遇款及資助參?？?/span>至市支出戶，市級醫(yī)保經(jīng)辦機構應及時將待遇款及資助參?？?/span>劃撥到縣支出戶。縣級醫(yī)保經(jīng)辦機構應及時撥付醫(yī)療救助待遇款及資助參?？睿Y助參?？?/span>從縣支出戶上劃至市城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹭斦?。縣級醫(yī)保經(jīng)辦機構與定點醫(yī)藥機構按月結算，市直定點醫(yī)藥機構相關款項由云城區(qū)統(tǒng)一支付。

第二十五條　醫(yī)療救助基金全市當期收不抵支出現(xiàn)赤字時，先由醫(yī)療救助累計結余基金解決，當醫(yī)療救助累計結余基金不足以解決時，由市級醫(yī)保經(jīng)辦機構組織醫(yī)療救助基金清算，全市赤字部分由各縣（市、區(qū)）政府按照清算結果的當年度屬地醫(yī)療救助對象資助參保費用及救助支出費用占總費用的比例分擔，給予補貼。市財政對云城區(qū)醫(yī)療救助補助可參照現(xiàn)行政策執(zhí)行。

清算以業(yè)務口徑為準，計算公式如下：屬于當年度的醫(yī)療救助中央、省、市級財政補助-屬于當年度的醫(yī)療救助資助參保費用-屬于當年度的救助支出費用=年度結余。

年度結余為赤字時，各縣（市、區(qū)）分擔金額計算公式如下：（當年度屬地醫(yī)療救助資助參保費用+救助支出費用）÷當年度總費用×當年赤字。

各縣（市、區(qū)）政府承擔當年赤字的補助資金，在清算完成后3個月內(nèi)劃入市財政專戶。2020-2023年度醫(yī)療救助清算按原政策執(zhí)行，各縣（市、區(qū)）需補上劃資金在清算結束后3個月內(nèi)一次性上劃。逾期不劃入或劃入資金不足的，由市進行通報整改，并提請市政府約談相關縣（市、區(qū)）政府領導。造成不良影響的，嚴肅追責。

第二十六條若醫(yī)療救助基金連續(xù)2年出現(xiàn)當期結余赤字，在市、縣兩級財政給予支持的同時，市醫(yī)療保障部門會同市財政部門可提出醫(yī)療救助籌資水平或待遇標準調(diào)整意見，報市人民政府批準后執(zhí)行。

第二十七條　在本細則實施后6個月內(nèi)，市級醫(yī)保經(jīng)辦機構須完成以前年度醫(yī)療救助基金清算，各縣（市、區(qū)）政府在清算結束后1個月內(nèi)按照清算結果進行多退少補，并將縣級國庫留存的中央、省、市級醫(yī)療救助財政補助資金余款全額劃撥到原縣級財政專戶，再將原縣級財政專戶累計結余款項全額上劃到市財政專戶。

第二十八條　市級醫(yī)保經(jīng)辦機構應定期與市財政部門進行對賬，每年向社會公布年度醫(yī)療救助基金的收支情況，醫(yī)療救助基金的管理和使用必須接受財政、審計等職能部門的監(jiān)督檢查。市醫(yī)療保障部門會同市財政部門按規(guī)定做好醫(yī)療救助基金績效評價工作。

第二十九條　任何地方、部門、單位和個人不得擠占、挪用、貪污醫(yī)療救助基金，也不得將醫(yī)療救助基金用于平衡財政預算，違者除責令限期改正和如數(shù)歸還外，視情節(jié)輕重，追究其行政、經(jīng)濟和法律責任。

第三十條 鼓勵單位和個人等社會力量通過捐贈、設立幫扶項目、創(chuàng)辦服務機構、提供志愿服務等方式，參與醫(yī)療救助。

第五章　服務管理

第三十一條醫(yī)療救助對象在定點醫(yī)藥機構就醫(yī)，實行基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“一站式”結算服務；因非主觀原因未能享受“一站式”結算服務的，可由個人先行支付，再通過零星報銷方式辦結。支持“一站式”結算與傾斜救助等有效銜接，拓展“一站式”結算服務效能。

第三十二條收入型醫(yī)療救助對象在定點醫(yī)療機構住院的，定點醫(yī)療機構應當核實其醫(yī)療救助對象的資格，實行“先診療后付費”，不得以任何理由拒收緊急危重困難病人入院就醫(yī)。

第三十三條救助對象身份通過政務服務數(shù)據(jù)管理部門共享到國家醫(yī)療保障信息平臺的信息、部門間共享數(shù)據(jù)信息或由本人提供有效證明材料進行確認。醫(yī)療救助對象應當按基本醫(yī)療保險有關規(guī)定就醫(yī)，在辦理住院登記或門診結算時，出示本人醫(yī)保電子憑證或身份證、社會保障卡、戶口簿原件。部門間未共享數(shù)據(jù)信息的，醫(yī)療救助對象主動向定點醫(yī)藥機構或有關部門提供符合醫(yī)療救助條件的有關證件或證明。

第三十四條做好異地安置和異地轉診醫(yī)療救助對象的登記備案、就醫(yī)結算，對按規(guī)定轉診的本市認定的醫(yī)療救助對象按照本市醫(yī)療救助標準執(zhí)行。未按規(guī)定轉診的醫(yī)療救助對象所發(fā)生的醫(yī)療費用不納入醫(yī)療救助范圍。

第三十五條各有關部門按照“誰主管、誰采集，誰提供、誰負責”的原則，及時維護、更新和共享本部門負責的醫(yī)療救助對象信息，保證數(shù)據(jù)的完整性、準確性、時效性和可用性。

第三十六條各有關部門應實現(xiàn)醫(yī)療救助對象資格和救助結果等信息共享，健全救助信息雙向反饋機制，做好醫(yī)療救助信息的綜合分析和運用，實現(xiàn)醫(yī)療救助信息共享。

第三十七條各定點醫(yī)療機構應在每月結束后10日內(nèi)，將上月的醫(yī)療救助結算資料送至醫(yī)療機構所屬轄區(qū)的醫(yī)保經(jīng)辦機構，經(jīng)辦機構自收到上述資料之日起，當月內(nèi)審核完畢，并將醫(yī)療救助款支付給醫(yī)療機構。

第三十八條辦理醫(yī)療救助零星報銷時，醫(yī)療救助對象須出示身份證或社會保障卡、戶口簿原件；低保邊緣家庭成員、支出型醫(yī)療救助對象、特殊困難人員還須提供相關的證明材料。

第三十九條所有醫(yī)療救助零星報銷，與基本醫(yī)療保險零星報銷要求一致，醫(yī)療救助對象原則上于次年3月31日前到資格認定地鎮(zhèn)級醫(yī)保經(jīng)辦機構提交資料辦理報銷手續(xù)。

第四十條鎮(zhèn)級醫(yī)保經(jīng)辦機構自收到醫(yī)療救助對象的醫(yī)療救助零星報銷資料后，必須及時進行初審，并在5個工作日內(nèi)送縣級醫(yī)保經(jīng)辦機構；縣級醫(yī)保經(jīng)辦機構收到上述資料之日起，必須在13個工作日內(nèi)完成審核工作，并將醫(yī)療救助款支付到救助對象提供的銀行賬號。

第六章　法律責任

第四十一條　醫(yī)療救助基金專款專用，任何組織和個人不得侵占或者挪用。

第四十二條　對造成醫(yī)療救助基金損失或以欺詐、偽造證明材料等手段騙取醫(yī)療救助金的個人，以及在醫(yī)療救助工作中有違法違規(guī)行為的有關行政部門、醫(yī)療保障經(jīng)辦機構及定點醫(yī)藥機構，按照《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》等法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定處理。

第四十三條　因醫(yī)療救助對象認定、醫(yī)保信息系統(tǒng)醫(yī)療救助待遇設置、經(jīng)辦機構數(shù)據(jù)核定等原因，造成超額救助的，醫(yī)療救助對象應當將超額部分予以退回，拒不退還的，可暫停其醫(yī)療救助待遇。

第七章　附　則

第四十四條市級醫(yī)保經(jīng)辦機構根據(jù)本細則制定醫(yī)療救助經(jīng)辦管理服務規(guī)程。

第四十五條 本細則由市醫(yī)療保障局會同市民政局、市財政局、市衛(wèi)生健康局、市鄉(xiāng)村振興局、市政務服務數(shù)據(jù)管理局、市殘疾人聯(lián)合會解釋。

第四十六條本細則自2024年1月1日起施行，有效期至2028年12月31日。此前我市制定的有關醫(yī)療救助的相關文件，與本細則不一致的，按本細則執(zhí)行。國家、省有新規(guī)定的，從其規(guī)定。

一圖讀懂《云浮市醫(yī)療救助實施細則》