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    云浮市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)云浮市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃的通知(云府辦〔2021〕10號)
    • 時間:2022-01-16 19:22
    • 來源:本網(wǎng)
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    云府辦〔202110

    云浮市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)云浮市衛(wèi)生

    健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃的通知

    各縣(市、區(qū))人民政府,市政府各部門、各直屬機構(gòu):

       《云浮市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》已經(jīng)市人民政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹實施。實施過程中遇到的問題,請徑向市衛(wèi)生健康局反映。

    云浮市人民政府辦公室

    20211231


    云浮市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展

    “十四五”規(guī)劃



    第一章規(guī)劃背景...........................................................................1

        第一節(jié)基礎(chǔ)與現(xiàn)狀.....................................................................1

        第二節(jié)形勢與挑戰(zhàn).....................................................................9

    第二章總體要求...........................................................................11

        第一節(jié)指導(dǎo)思想.......................................................................11

        第二節(jié)基本原則.......................................................................12

        第三節(jié)發(fā)展目標.......................................................................13

    第三章主要任務(wù)...........................................................................16

        第一節(jié)構(gòu)筑強大公共衛(wèi)生服務(wù)體系.......................................................16

            一、改革推進疾控體系現(xiàn)代化建設(shè)...................................................16

            二、推進公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系和能力建設(shè)...........................................17

            三、健全重大疫情救治體系.........................................................18

            四、創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制.............................................................18

            五、推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化...................................................19

        第二節(jié)加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè).......................................................21

            一、加強項目建設(shè)提升醫(yī)療服務(wù)能力.................................................21

            二、促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉和布局優(yōu)化...............................................21

            三、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)擴容提質(zhì).....................................................22

            四、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量.............................................................22

            五、引導(dǎo)社會辦醫(yī)規(guī)范發(fā)展.........................................................23

        第三節(jié)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革...........................................................25

            一、加快建設(shè)完善分級診療體系.....................................................25

            二、健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度.........................................................26

            三、完善醫(yī)療保障制度.............................................................26

            四、加強藥品供應(yīng)保障.............................................................27

            五、加強行業(yè)綜合監(jiān)管和治理.......................................................27

        第四節(jié)全方位干預(yù)主要健康問題.........................................................28

            一、積極推進健康云浮建設(shè).........................................................28

            二、加強健康促進與教育...........................................................29

            三、完善全民健康公共服務(wù)體系.....................................................29

            四、深入開展愛國衛(wèi)生運動.........................................................30

            五、強化食品安全和營養(yǎng)健康.......................................................31

            六、加強重點疾病防治.............................................................31

            七、加強傷害預(yù)防干預(yù).............................................................33

        第五節(jié)保障人民全生命周期健康.........................................................34

            一、強化生育政策配套銜接.........................................................34

            二、發(fā)展普惠托育服務(wù).............................................................34

            三、促進婦幼健康.................................................................35

            四、促進青少年健康...............................................................36

            五、加強職業(yè)健康保護.............................................................36

            六、促進老年健康服務(wù).............................................................37

            七、促進殘疾人健康...............................................................37

        第六節(jié)促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展.........................................................39

            一、健全中醫(yī)藥服務(wù)體系...........................................................39

            二、提升中醫(yī)藥服務(wù)能力...........................................................39

            三、加強中醫(yī)藥學(xué)科和人才隊伍建設(shè).................................................40

            四、打造中國南藥創(chuàng)新高地.........................................................41

            五、打造云浮特色醫(yī)藥康養(yǎng)產(chǎn)業(yè).....................................................41

        第七節(jié)加強健康發(fā)展保障體系...........................................................42

            一、加強人才隊伍建設(shè).............................................................42

            二、推進數(shù)字衛(wèi)生健康建設(shè).........................................................42

            三、加強衛(wèi)生健康法治建設(shè).........................................................43

            四、堅持衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新.........................................................44

            五、促進衛(wèi)生健康領(lǐng)域交流合作.....................................................44

    第四章保障措施...........................................................................45

        第一節(jié)組織實施.......................................................................45

        第二節(jié)完善投入.......................................................................46

        第三節(jié)監(jiān)測評估.......................................................................46

        第四節(jié)宣傳引導(dǎo).......................................................................46



    為深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記對廣東重要講話和重要指示批示精神,全面貫徹落實新時期黨的衛(wèi)生健康工作方針,全面推進云浮市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展,提高人民群眾健康水平,縱深推進健康云浮建設(shè),根據(jù)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《健康廣東行動(2019-2030年)》《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣東省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃的通知》《云浮市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠景目標綱要》,結(jié)合云浮實際,制定本規(guī)劃,規(guī)劃期限為20212025年,遠期展望至2035年。


    第一章規(guī)劃背景

    第一節(jié)基礎(chǔ)與現(xiàn)狀


    “十三五”期間,全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),根據(jù)省委、省政府衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的工作部署以及市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃的有關(guān)要求,堅持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,積極打造市域醫(yī)療高地,切實加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),全力推進衛(wèi)生強市和健康云浮建設(shè),“十三五”衛(wèi)生健康規(guī)劃確定的主要目標和任務(wù)基本完成,2020年全市人均預(yù)期壽命達到80.62歲,縣域住院率92.1%,排名全省第1位,基本實現(xiàn)“大病不出縣”,人民群眾健康水平不斷提高,為深入推進“十四五”時期我市衛(wèi)生健康工作打下了堅實的基礎(chǔ)。

    1.不斷增強公共衛(wèi)生服務(wù)能力,有效防控新冠肺炎疫情。深化基層公共衛(wèi)生改革,持續(xù)推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,“十三五”期間全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均經(jīng)費標準提高至74元,基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目增加至29項,公共衛(wèi)生服務(wù)項目逐步擴展并有序開展。全面開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),搭建信息化簽約平臺,共組建家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊378個,簽約服務(wù)人群覆蓋率36.59%。全市居民規(guī)范化電子健康檔案建檔率81.58%,高血壓規(guī)范管理率55.31%,2型糖尿病規(guī)范管理率51.48%。加強精神衛(wèi)生體系建設(shè),掛靠市第三人民醫(yī)院成立市精神衛(wèi)生中心,嚴重精神障礙患者救治救助重點指標達到省的要求。開展醫(yī)校合作,推動衛(wèi)生應(yīng)急進校園活動,建立醫(yī)校合作應(yīng)急協(xié)作機制。加強重大傳染病防控工作和衛(wèi)生救援能力建設(shè),建立健全衛(wèi)生應(yīng)急工作制度,市級和各縣(市、區(qū))建立防治重大疾病工作聯(lián)席會議機制,建立突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急專家?guī)?,成立專項?yīng)急指揮機構(gòu),提高預(yù)測預(yù)警能力和應(yīng)急管理能力,做好重點傳染病防控,全市傳染病報告發(fā)病率控制在穩(wěn)定水平,艾滋病疫情快速上升趨勢得到有效遏制。抓好地方病防治專項攻堅行動。加強免疫規(guī)劃,一類疫苗接種率保持在95%以上。加強健康教育、健康促進和愛國衛(wèi)生工作。初步建立職業(yè)病防治體系,建立職業(yè)病防治工作聯(lián)席會議制度。健全職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍,市、縣兩級衛(wèi)生健康局、衛(wèi)生監(jiān)督所明確科(股)室、人員負責(zé)職業(yè)健康工作,執(zhí)法裝備得到加強。職業(yè)病防治水平逐步提高,各縣(市、區(qū))均有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)本轄區(qū)職業(yè)健康檢查工作,基本滿足本地職業(yè)健康檢查需求。

    抗擊新冠肺炎疫情成績格外亮眼。新冠肺炎疫情發(fā)生以來,全市對標落實習(xí)近平總書記重要講話和重要指示批示精神,緊扣中央及省委、省政府決策部署,突出抓組織領(lǐng)導(dǎo),高位推動疫情防控工作。強化黨建引領(lǐng),全民發(fā)動,聯(lián)防聯(lián)控,群防群治,預(yù)判預(yù)控,果斷決策,精準施策,建立上下聯(lián)動指揮機制和定期研判報告制度,創(chuàng)新實施“一統(tǒng)攬、兩作用、三聯(lián)系、四超前”、“大數(shù)據(jù)+”、“微網(wǎng)格+”、“四個一”等工作機制,筑牢外防內(nèi)控云浮防線,構(gòu)筑防控“紅色堡壘”,凝聚起戰(zhàn)勝疫情的強大合力。市四套班子全體領(lǐng)導(dǎo)、600多名處級領(lǐng)導(dǎo)干部全部下沉一線,掛鉤鎮(zhèn)村。以“駐村干部+‘兩委’干部+N個黨員”模式,在村(社區(qū))網(wǎng)格、復(fù)工復(fù)產(chǎn)、春耕現(xiàn)場和醫(yī)療衛(wèi)生一線設(shè)立黨員先鋒崗。突出抓“網(wǎng)格化”管理,筑牢織密群防群控防線。創(chuàng)新“網(wǎng)絡(luò)化+微網(wǎng)格”排查管控模式,落實“市縣領(lǐng)導(dǎo)下沉掛點+單位包干+網(wǎng)格員”的網(wǎng)格責(zé)任,依托971個村(社區(qū))黨組織,建立“大、中、小、微”網(wǎng)格區(qū),組建重點群體、發(fā)熱門診、社區(qū)和農(nóng)村等9個聯(lián)防聯(lián)控專班,設(shè)立聯(lián)防點3572個,成立網(wǎng)格領(lǐng)導(dǎo)小組1903個,組建三人排查小組7517個,落實“微網(wǎng)格”聯(lián)絡(luò)員14392人,落實“領(lǐng)導(dǎo)包干、分區(qū)把守”,開展“掃樓、敲門行動”地毯式精準摸排,做到不漏一戶、不漏一人。2020年,市衛(wèi)生健康局獲評廣東省抗擊新冠肺炎疫情先進集體。我市成為全省唯一、全國少有的保持疫情“零發(fā)”的地市。

    2.抓重點強基層,提升醫(yī)療服務(wù)能力和質(zhì)量。印發(fā)實施《云浮市建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心實施方案》,以市人民醫(yī)院為龍頭,市中醫(yī)院、市婦幼保健院為支撐,推進市區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。2018年起,市直3家醫(yī)院共建設(shè)重點???/span>15個,共引進研究生40人,高級職稱人員10人,醫(yī)療團隊24個,開展新技術(shù)60多項,成功申報省級科研立項6項。通過建立醫(yī)療聯(lián)盟、簽署合作協(xié)議等方式,市直3家公立醫(yī)院與省中醫(yī)院、省婦幼保健院等省部級醫(yī)院合作,開展雙向轉(zhuǎn)診、技術(shù)交流協(xié)作、網(wǎng)絡(luò)協(xié)診等業(yè)務(wù),建設(shè)“廣東地區(qū)人民醫(yī)院合作聯(lián)盟”示范單位,提升??萍夹g(shù)水平。

    項目引領(lǐng),加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)。市級項目建設(shè)中,市人民醫(yī)院納入廣東省第二期高水平醫(yī)院建設(shè)單位??h級項目建設(shè)中,11家縣級公立醫(yī)院升級建設(shè)項目已完成建設(shè)8個,3個縣級急救醫(yī)療指揮中心已全部完成建設(shè)。鎮(zhèn)村項目建設(shè)中,22間鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設(shè)全面完工,羅定羅鏡、新興稔村、郁南連灘等3個中心衛(wèi)生院升級建設(shè)項目已完成并投入使用,羅定市4個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標準化設(shè)備配置設(shè)備全部到位,省財政補助的563個村衛(wèi)生站規(guī)范化建設(shè)已全部建成并投入使用,全市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施條件得到改善。202012月,在全省中心衛(wèi)生院升級建設(shè)現(xiàn)場會上,我市作交流發(fā)言介紹經(jīng)驗。

    繼續(xù)實施改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃,改善就醫(yī)環(huán)境,優(yōu)化服務(wù)流程,提升醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。繼續(xù)推進平安醫(yī)院創(chuàng)建活動,各級醫(yī)院加強管理,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)能力,加強院感防控,提高群眾滿意度。建立健全疾病應(yīng)急救助制度,做好疾病應(yīng)急救助工作。推進“三調(diào)解一保險”機制建設(shè),完善醫(yī)療糾紛處理機制,暢通投訴處理渠道,發(fā)揮醫(yī)調(diào)委和醫(yī)療保險作用,著力化解醫(yī)療糾紛,“十三五”期間全市無影響惡劣的重大醫(yī)療糾紛發(fā)生。市衛(wèi)生健康局被國家衛(wèi)生健康委評為20182020年改善醫(yī)療服務(wù)宣傳報道優(yōu)秀組織單位。

    加強基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè),實施引進高層次及基層醫(yī)療衛(wèi)生特殊緊缺人才計劃,加強農(nóng)村衛(wèi)生人才訂單定向培養(yǎng)和全科醫(yī)生、產(chǎn)科、兒科醫(yī)生培訓(xùn)。通過“市縣引進、鎮(zhèn)(街)使用”的方式,在“十三五”期間共引進基層醫(yī)療衛(wèi)生特殊緊缺人才706人,全市培訓(xùn)全科醫(yī)生1051人,兒科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)60人,產(chǎn)科醫(yī)師和助產(chǎn)士培訓(xùn)137人,招聘首席專家6人,招收訂單定向醫(yī)學(xué)生200人。其中引進基層醫(yī)療衛(wèi)生特殊緊缺人才工作榮獲“2019年廣東醫(yī)改十大創(chuàng)新典型提名獎。提高基層醫(yī)務(wù)人員待遇水平,落實山區(qū)和農(nóng)村邊遠地區(qū)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員崗位津貼,標準從2016500/月上升到1000/月;按照實際編制人數(shù)每人11.2萬元/年落實鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心事業(yè)經(jīng)費;村衛(wèi)生站醫(yī)生補助從20171萬元/站上升到20202萬元/站;落實全科醫(yī)生特設(shè)崗位補助政策,開展基層醫(yī)療衛(wèi)生人才填洼計劃基層衛(wèi)生管理能力提升培訓(xùn)。

    加強信息化建設(shè),市區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)項目(一期)驗收完成。上線使用省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理信息系統(tǒng),全市63家鎮(zhèn)級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部使用基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理信息系統(tǒng)。建成市、縣、鎮(zhèn)三級醫(yī)療衛(wèi)生專線。統(tǒng)籌建設(shè)市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院信息平臺,建成市全員人口數(shù)據(jù)子庫。建設(shè)省遠程醫(yī)療平臺市級網(wǎng)絡(luò)匯聚中心、建成4家縣級遠程醫(yī)療中心和54個鎮(zhèn)遠程醫(yī)療點,完成全市105個貧困村衛(wèi)生站遠程醫(yī)療智能健康監(jiān)測設(shè)備包配置項目,為優(yōu)質(zhì)資源縱向流動提供信息化支撐。

    3.廣泛開展愛國衛(wèi)生運動,城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生顯著改善。認真落實三個一”環(huán)境衛(wèi)生整治制度,廣泛開展愛國衛(wèi)生運動,扎實推進衛(wèi)生創(chuàng)建工作。持續(xù)鞏固國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建成果,2017、2020通過兩輪復(fù)審。截至2020年底,全市有國家衛(wèi)生城市1個、國家衛(wèi)生縣城1個、省衛(wèi)生城市1個,省衛(wèi)生縣城1個、省衛(wèi)生鎮(zhèn)9、市衛(wèi)生鎮(zhèn)21個,全市衛(wèi)生鎮(zhèn)(縣城)共32個,覆蓋率達到59.26%;全市衛(wèi)生村受益人口212.98萬人,受益人口覆蓋率76.39%。

    4.堅持提質(zhì)擴面,繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。制訂醫(yī)共體工作方案并有序推進各項建設(shè)工作,“十三五”期間全市共組建醫(yī)共體9個,其中羅定市和郁南縣列為國家縣域醫(yī)共體試點。醫(yī)共體建設(shè)取得初步成效,縣級醫(yī)共體牽頭單位與“三甲”醫(yī)院開展緊密型組團式幫扶對接工作,縣域住院率穩(wěn)步提高。推進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事薪酬制度改革,3家市直公立醫(yī)院作為試點建成績效評價機制,各縣(市、區(qū))相繼出臺基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事薪酬制度新政策,保持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公益一類性質(zhì)并實行公益一類財政供給、公益二類績效管理。加強“三醫(yī)聯(lián)動”,全市全面取消公立醫(yī)院藥品和醫(yī)用耗材加成,開展按病種分值付費支付方式改革,2020版分值庫病種達2872個。推進異地就醫(yī)即時結(jié)算,19家醫(yī)療機構(gòu)接入國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)。提高籌資和保障水平,基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在98%以上,居民醫(yī)保人均籌資標準提高至800元。開展以市人民醫(yī)院等4家醫(yī)院為試點醫(yī)院、新興縣為試點地區(qū)的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點工作,全面加強公立醫(yī)院黨建工作。社會力量醫(yī)療服務(wù)供給逐步增加。

    加強監(jiān)督執(zhí)法,行業(yè)治理能力持續(xù)改善。行政審批事項全部進駐廣東省政務(wù)服務(wù)網(wǎng),完成了省衛(wèi)生健康委委托實施事項18項、下放事項5項和重心下移類行政職權(quán)27項。從雙隨機監(jiān)督檢查工作、群眾舉報投訴、日常監(jiān)督巡查三方面入手,對違法行為100%依法查處。嚴肅查處醫(yī)療機構(gòu)違法違規(guī)行為,以打擊醫(yī)托、醫(yī)療欺詐、黑救護車等為重點,深入開展掃黑除惡專項斗爭。

    5.發(fā)揮特色優(yōu)勢,鞏固全國基層中醫(yī)藥工作先進單位成果。“十三五”期間,在全省率先成立了獨立建制的副處級中醫(yī)藥局。努力提升全市中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力,積極推動??平ㄔO(shè)發(fā)展。全市所有鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)已建成中醫(yī)館,統(tǒng)一設(shè)置了中醫(yī)科、中藥房,93.7%的村衛(wèi)生站配備適宜中醫(yī)診療設(shè)備,89.5%的村衛(wèi)生站能提供4項以上中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù),基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣覆蓋率達90%。市中醫(yī)院和市人民醫(yī)院5個學(xué)科通過評審,成為廣東省“十三五”中醫(yī)藥重點??平ㄔO(shè)單位。治未病項目建設(shè)得到加強,承擔(dān)省名中醫(yī)師帶徒項目4個。通過市政府與省中醫(yī)院簽訂區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系合作框架協(xié)議,市中醫(yī)院建成“廣東藥科大學(xué)附屬第二醫(yī)院”,與省中醫(yī)院、三九腦科醫(yī)院、珠江醫(yī)院簽訂11個??坡?lián)盟協(xié)議并與市內(nèi)20家中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)共同組建3個??坡?lián)盟。中醫(yī)醫(yī)院牽頭縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)實現(xiàn)縣級全覆蓋。積極推動中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展,擦亮云浮中醫(yī)藥名片。

    云浮市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十三五”主要指標完成情況

    主要指標

    2015年基期數(shù)

    云浮市“十三五”

    規(guī)劃目標

    云浮市水平

    2020年)

    指標

    屬性

    2020

    增幅(%

    2020

    增幅(%

    健康水平

    人均預(yù)期壽命(歲)

    77.1

    77.8

    0.91

    80.62

    4.57

    預(yù)期性

    嬰兒死亡率(

    1.88

    ≤1.88

    /

    2.32

    23.4

    預(yù)期性

    5歲以下兒童死亡率(

    3.07

    ≤3.07

    /

    3.77

    22.8

    預(yù)期性

    疾病防控

    居民健康素養(yǎng)水平(%

    14.5

    24

    65.52

    24.81

    71.1

    預(yù)期性

    疾病防控

    以鎮(zhèn)(街)為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率(%

    95

    >95

    /

    97.73

    2.87

    預(yù)期性

    存活的艾滋病感染者和病人數(shù)(千)

    1.76

    5

    184.09

    2.212

    25.68

    預(yù)期性

    肺結(jié)核發(fā)病率(/10萬)

    65.2

    60

    -7.98

    49.2

    -24.54

    預(yù)期性

    城區(qū)病媒生物密度控制水平

    達到國家標準

    達到國家標準

    達到國家標準

    預(yù)期性

    婦幼健康

    孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率(%

    94.64

    98

    3.55

    93.66

    -1.04

    預(yù)期性

    3歲以下兒童系統(tǒng)管理率(%

    95.06

    98

    3.09

    88.34

    -7.07

    預(yù)期性

    計劃生育

    總?cè)丝冢ㄈf人)

    237

    266

    12.24

    238

    0.42

    預(yù)期性

    人口自然增長率(

    9.16

    10.3

    12.45

    9.8

    6.99

    預(yù)期性

    出生人口性別比

    104.41

    110

    5.35

    107.16

    2.63

    約束性

    醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

    每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)(張)

    3.28

    5.4

    64.63

    4.71

    43.6

    預(yù)期性

    每千常住人口執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師數(shù)(人)

    1.77

    2.8

    58.19

    2.17

    22.6

    預(yù)期性

    每千常住人口注冊護士數(shù)(人)

    1.74

    3.5

    101.15

    2.74

    57.47

    預(yù)期性

    每萬常住人口擁有全科醫(yī)生數(shù)(人)

    0.74

    3

    305.41

    3.56

    381.08

    預(yù)期性

    每萬常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)(人)

    9.03

    10

    10.74

    10.63

    17.72

    預(yù)期性


    第二節(jié)形勢與挑戰(zhàn)

    “十四五”時期是實施健康中國戰(zhàn)略承上啟下的五年,是衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展的攻堅期,也是具有新的歷史特點的重要戰(zhàn)略機遇期。受新冠肺炎疫情的影響,全市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展環(huán)境更加深刻復(fù)雜,也將面臨更多不確定性和挑戰(zhàn)。進入新發(fā)展時期,粵港澳大灣區(qū)、深圳先行示范區(qū)建設(shè),“一核一帶一區(qū)”區(qū)域發(fā)展新格局構(gòu)建,“打造粵北生態(tài)發(fā)展新高地、建設(shè)高質(zhì)量發(fā)展的 美麗云浮”新目標新定位,既為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提供了新機遇,同時也為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提出了更高的要求;城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜變化、衛(wèi)生強省建設(shè)都對衛(wèi)生健康事業(yè)帶來了新的挑戰(zhàn);人工智能、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、5G網(wǎng)絡(luò)等信息化技術(shù)發(fā)展,既優(yōu)化了衛(wèi)生健康的服務(wù)模式,同時也對疾病防控和健康管理服務(wù)帶來了新變革。

    “十四五”時期云浮衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展機遇與挑戰(zhàn)并存,持續(xù)推進衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展,不斷提高人民健康水平依然面臨著不少困難,具體如下:

    1.醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不平衡不充分。衛(wèi)生人才“難引進,難留住”、床位“分布不均衡、總量少”等問題依然突出。2020年每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)、注冊護士數(shù)、床位數(shù)分別為2.17、2.744.71,與衛(wèi)生強市2.8、3.55.4指標要求有較大差距。高層次衛(wèi)生技術(shù)人才和學(xué)科帶頭人缺乏?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生人才流失問題嚴重,2018-2020年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)共離職176人。

    2.衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)有待提升。市級綜合醫(yī)院感染病區(qū)、部分二級以上醫(yī)院發(fā)熱門診設(shè)置及基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱診室標準化建設(shè)未達標,缺乏緊急醫(yī)學(xué)救援基地,衛(wèi)生應(yīng)急隊伍建設(shè)有待加強。醫(yī)療救治體系和能力建設(shè)不足。職業(yè)病診斷、治療、康復(fù)能力未能適應(yīng)形勢發(fā)展,全市僅有市疾病預(yù)防控制中心具備職業(yè)?。ㄖ卸荆┰\斷資質(zhì)。

    3.臨床重點??平ㄔO(shè)滯后。缺乏國家級臨床重點???,僅有3個省級臨床重點???,市級醫(yī)院“龍頭”地位不突出,輻射帶動作用不明顯,部分縣級醫(yī)院服務(wù)能力尚待提高。

    4.醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革尚待進一步推進。醫(yī)共體建設(shè)體制機制壁壘尚未打破,協(xié)調(diào)聯(lián)動機制尚未建成,已經(jīng)制定的縣級工作方案未得到較好落實,人員統(tǒng)一管理、醫(yī)保支付方式改革試點建設(shè)等需要協(xié)調(diào)解決的改革問題未能落實。地方財政對醫(yī)療衛(wèi)生投入不足。公立醫(yī)院現(xiàn)代管理制度和新運行機制尚未完全建立。已建成運營的民營醫(yī)院僅13間,運營環(huán)境吸引力不足、自身競爭力不足導(dǎo)致民營醫(yī)療機構(gòu)引進難,多元辦醫(yī)、相互補充、良性競爭格局尚未形成。

    5.衛(wèi)生信息化存在“信息孤島”。實現(xiàn)信息共享、互聯(lián)互通存在困難。盡管各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在不同程度上進行了衛(wèi)生信息化的建設(shè),但由于缺乏頂層設(shè)計,全市尚未建立統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生信息化標準體系,市區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)一期平臺數(shù)據(jù)無法進行有效整合和共享利用,未能實現(xiàn)與廣東省基層衛(wèi)生管理系統(tǒng)進行對接。同時,我市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息系統(tǒng)和目前使用的國家、省垂直系統(tǒng)間無法共享信息也阻礙了信息化發(fā)展。


    第二章總體要求

    第一節(jié)指導(dǎo)思想


    以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神,貫徹落實習(xí)近平總書記對廣東重要講話和重要指示批示精神,把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位,高質(zhì)量高水平推進健康云浮建設(shè)。堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合、中西醫(yī)并重的方針,堅持深化改革、創(chuàng)新發(fā)展,堅持政府主導(dǎo)、社會參與,堅持三醫(yī)聯(lián)動、協(xié)同推進,堅持分類指導(dǎo)、均衡發(fā)展。改革公共衛(wèi)生體系,加強公共衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,著力補齊基層醫(yī)療衛(wèi)生短板,堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性,推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,提高醫(yī)療服務(wù)能力和質(zhì)量。樹牢醫(yī)防融合理念,把健康融入所有政策,實現(xiàn)人民共建共享。持續(xù)推進改革與創(chuàng)新,積極融入粵港澳大灣區(qū)衛(wèi)生健康合作,促進衛(wèi)生健康事業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。


    第二節(jié)基本原則


    1.堅持圍繞健康,高質(zhì)發(fā)展。堅持黨的全面領(lǐng)導(dǎo),緊緊圍繞以人民健康為中心,以實現(xiàn)人民群眾健康權(quán)益為根本出發(fā)點,持續(xù)推進醫(yī)療服務(wù)模式向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變,滿足人民群眾健康需求,為人民群眾提供全方位全生命周期衛(wèi)生健康服務(wù)。堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性,以公平可及、群眾受益為出發(fā)點和立足點,謀求人民健康之福,解決群眾疾病之苦。

    2.堅持統(tǒng)籌兼顧,協(xié)調(diào)發(fā)展。政府主導(dǎo),科學(xué)籌劃,統(tǒng)籌衛(wèi)生健康資源配置,顯著提高衛(wèi)生健康資源融合水平,更加注重預(yù)防為主,醫(yī)療資源下沉。支持鼓勵社會力量辦醫(yī)和發(fā)展健康產(chǎn)業(yè),逐步形成多元化醫(yī)療服務(wù)格局。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)之間、中醫(yī)西醫(yī)之間、預(yù)防治療之間、全科專科之間、公立民營之間的資源有效配置,促進衛(wèi)生健康事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。

    3堅持改革創(chuàng)新,科學(xué)發(fā)展。推進醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、藥品供應(yīng)、公共衛(wèi)生、監(jiān)管體制綜合改革,推動醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療“三醫(yī)”聯(lián)動,提升群眾健康保障水平。準確把握全市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略機遇和人民健康需求,開放對接粵港澳大灣區(qū)、深圳先行示范區(qū)建設(shè),推進地方特色中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、健康產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略發(fā)展,充分發(fā)展利用信息技術(shù)變革,提升醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量。

    4.堅持共建共享,聯(lián)動發(fā)展。推動醫(yī)防融合和系統(tǒng)協(xié)作,推動醫(yī)療機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)、基層醫(yī)療機構(gòu)資源及信息共享,促進醫(yī)療、教學(xué)和科研協(xié)同發(fā)展,推進預(yù)防、醫(yī)療和康復(fù)護理服務(wù)鏈條整合。加強高水平醫(yī)院建設(shè),提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,增強優(yōu)質(zhì)醫(yī)療機構(gòu)輻射帶動作用。倡導(dǎo)全民行動,做自己健康第一責(zé)任人,共同守護人民健康。


    第三節(jié)發(fā)展目標


    2025年,優(yōu)質(zhì)高效的整合型衛(wèi)生健康服務(wù)體系更加完善,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性和能力顯著提高,健康云浮行動取得明顯成效,城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)和健康水平超越全省平均水平。

    1.全民健康水平進一步改善。全民健康素養(yǎng)水平顯著提高,有效控制居民主要健康影響因素。人均預(yù)期壽命適當提高;孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率進一步降低,重大慢性病發(fā)病率上升趨勢得到有效遏制,重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業(yè)病得到有效防控。

    2.公共衛(wèi)生風(fēng)險防范能力不斷增強。公共衛(wèi)生體系改革完善,突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力和水平得到進一步提升。提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理水平,重大疾病防治能力顯著增強。

    3.健康服務(wù)水平持續(xù)提升。建立完善集預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進一體化的健康服務(wù)體系,進一步加強整合型醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。全面加強醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)和衛(wèi)生人才隊伍建設(shè),加快推進醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)項目,增加醫(yī)療衛(wèi)生資源供給,衛(wèi)生資源配置進一步優(yōu)化。

    4.制度體系不斷建設(shè)完善。分級診療政策體系、現(xiàn)代醫(yī)療管理制度、綜合監(jiān)管制度建設(shè)得到建立健全,健康融入所有政策取得積極進展。

    5.中醫(yī)藥服務(wù)水平持續(xù)提升。優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系,提升中醫(yī)藥綜合服務(wù)能力,打造一流醫(yī)療高地。圍繞中醫(yī)藥、旅游康養(yǎng)、健康服務(wù)等領(lǐng)域,結(jié)合市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃,推動中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,打造中國南藥創(chuàng)新高地。

    6.信息化支撐作用不斷加強。建設(shè)全民健康信息平臺,聯(lián)結(jié)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),實現(xiàn)衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、信息共享、業(yè)務(wù)協(xié)同。信息化支撐衛(wèi)生管理者實現(xiàn)科學(xué)管理和決策,支持醫(yī)療工作者提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,降低醫(yī)療成本。

    2035年,衛(wèi)生健康制度體系更加完善,醫(yī)療資源布局更加均衡,全民健康素養(yǎng)水平大幅提升,健康生活方式基本普及,衛(wèi)生健康服務(wù)質(zhì)量和優(yōu)質(zhì)服務(wù)可及性不斷提高,健康云浮全面建成。

    云浮市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃主要工作指標

    領(lǐng)域

    序號

    主要指標

    單位

    2020年

    2025年

    目標

    指標性質(zhì)

    健康

    水平

    1

    人均預(yù)期壽命

    80.62

    81.33

    預(yù)期性

    2

    孕產(chǎn)婦死亡率

    /10

    10.11

    8

    預(yù)期性

    3

    嬰兒死亡率

    2.32

    3

    預(yù)期性

    4

    5歲以下兒童死亡率

    3.77

    4

    預(yù)期性

    5

    重大慢性病過早死亡率

    %

    13.02

    10

    預(yù)期性

    健康

    生活

    6

    居民健康素養(yǎng)水平

    %

    24.81

    30

    預(yù)期性

    7

    15歲以上人群吸煙率

    %

    24.79

    20

    預(yù)期性

    8

    千人口獻血率

    11.30

    持續(xù)提升

    預(yù)期性

    9

    國家和省衛(wèi)生鎮(zhèn)數(shù)量占比

    %

    17.31

    50

    預(yù)期性

    健康

    服務(wù)

    10

    每千人口擁有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)

    4.71

    6.26

    預(yù)期性

    11

    每千人口擁有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)

    2.17

    2.40

    預(yù)期性

    12

    千人口擁有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)

    0.43

    0.62

    預(yù)期性

    13

    每千人口擁有注冊護士數(shù)

    2.74

    3.64

    預(yù)期性

    14

    每千人口擁有藥師(士)數(shù)

    0.32

    0.54

    預(yù)期性

    15

    每萬人口擁有全科醫(yī)生數(shù)

    3.56

    4

    預(yù)期性

    健康

    服務(wù)

    16

    每千人口擁有公共衛(wèi)生人員數(shù)

    1.06

    增長30%

    預(yù)期性

    17

    每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)

    0.56

    4.2

    預(yù)期性

    18

    全市兒童青少年總體近視率

    %

    48.8

    力爭每年降低0.5個百分點以上

    約束性

    19

    二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科的比例

    %

    37.5

    ≥60

    預(yù)期性

    20

    重點行業(yè)用人單位勞動者防噪音耳塞或耳罩正確佩戴率

    %

    33.33

    ≥80

    預(yù)期性

    健康

    保障

    21

    個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重

    %

    34.20

    25左右

    約束性


    第三章主要任務(wù)

    第一節(jié)構(gòu)筑強大公共衛(wèi)生服務(wù)體系


    一、改革推進疾控體系現(xiàn)代化建設(shè)

    立足精準有效防控,理順體制機制,明確功能定位,建立健全職能清晰的疾病預(yù)防控制體系,建立以各級疾控中心和各類??萍膊》乐螜C構(gòu)為核心,職能清晰、機制暢順、上下協(xié)同的疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)。建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機制,改善疾病預(yù)防控制基礎(chǔ)條件,加快市、縣兩級疾控機構(gòu)規(guī)范化建設(shè),配齊疾病監(jiān)測預(yù)警、實驗室檢測、標本采集、現(xiàn)場處置等設(shè)施設(shè)備,強化監(jiān)測預(yù)警、風(fēng)險研判、決策管理、檢驗檢測、流行病學(xué)調(diào)查和現(xiàn)場調(diào)查處置能力。加強疾病預(yù)防控制機構(gòu)能力建設(shè),加快推進市疾病預(yù)防控制體系現(xiàn)代化建設(shè)、云城區(qū)疾病預(yù)防控制中心新建等項目建設(shè)。完善突發(fā)急性傳染病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),建設(shè)符合現(xiàn)代疾病預(yù)防控制需求的疫情監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)、實驗室檢測系統(tǒng),推進市級疾控中心實驗室能力提升項目和縣(市、區(qū))級疾控中心疫情發(fā)現(xiàn)能力建設(shè)項目,市疾控中心建成加強型生物安全二級防護水平并具備高通量核酸檢測能力的實驗室,云城區(qū)、云安區(qū)、羅定市、新興縣、郁南縣疾控中心建成達到生物安全二級防護水平并具備核酸檢測能力的實驗室,提升疾控機構(gòu)實驗室檢測能力,實現(xiàn)傳染病快速排查和檢測“一錘定音”。加強公共衛(wèi)生人才隊伍建設(shè),健全執(zhí)業(yè)人員培養(yǎng)、準入、使用、考核和激勵機制,提高公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)人員薪酬待遇,加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng),夯實聯(lián)防聯(lián)控基層基礎(chǔ)。

    二、推進公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系和能力建設(shè)

    健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系。建立統(tǒng)一高效的突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)指揮體系,明確指揮部常設(shè)成員機構(gòu)及部門職責(zé),健全平戰(zhàn)結(jié)合、聯(lián)防聯(lián)控、上下聯(lián)動的工作機制,突出強化衛(wèi)生健康部門在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對處置中的專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)和專業(yè)決策職能,實現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一調(diào)度。健全應(yīng)對預(yù)案體系,完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件各類專項應(yīng)急預(yù)案,建立定期修訂和定期演練制度。

    提升公共衛(wèi)生應(yīng)急能力。按照標準加強市、縣兩級突發(fā)急性傳染病類防控隊伍建設(shè),定期開展衛(wèi)生應(yīng)急知識培訓(xùn),不斷提升突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件處置能力和水平。加強基層衛(wèi)生人員知識儲備,提升先期處置能力。加強衛(wèi)生應(yīng)急知識宣教,提升人民群眾應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的自救互救能力。建設(shè)突發(fā)公共衛(wèi)生事件心理健康干預(yù)機制,提升重大突發(fā)事件心理救援能力。強化公共衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備,完善應(yīng)急物資儲備目錄和應(yīng)急物資重點企業(yè)清單,合理確定各級各部門儲備規(guī)模,建立分類分級分層應(yīng)急物資儲備網(wǎng)絡(luò)。結(jié)合大數(shù)據(jù)、人工智能等新興技術(shù),建立跨部門、跨層級、跨區(qū)域的物資儲備信息共享機制,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、實時掌握應(yīng)急物資生產(chǎn)、采購、物流、儲備、調(diào)用等全流程信息,提高應(yīng)急物資綜合協(xié)調(diào)和保障能力。

    三、健全重大疫情救治體系

    建立健全分級、分層、分流的重大疫情救治機制。按照平戰(zhàn)結(jié)合原則,建立以傳染病定點救治醫(yī)院為骨干,發(fā)熱門診、發(fā)熱診室為哨點的重大疫情醫(yī)療救治體系。加快推進市重大疫情救治基地項目建設(shè),加強傳染病定點救治醫(yī)院綜合學(xué)科、感染病科和重癥救治??颇芰ㄔO(shè),提升危急重癥救治能力。推進城市傳染病救治網(wǎng)絡(luò)(市級救治基地)建設(shè)項目和縣級醫(yī)院救治能力提升工程,進一步加強急救、傳染病檢測和診治、可轉(zhuǎn)換傳染病區(qū)和可轉(zhuǎn)換ICU等建設(shè),全面提升縣級醫(yī)院傳染病救治能力。持續(xù)加強全科醫(yī)生培養(yǎng),強化基層人員“戰(zhàn)斗力”。將中醫(yī)藥融入重大疫情救治體系,建立中醫(yī)藥早期參與疫情防控和救治的機制和保障措施。健全重大疫情醫(yī)療保險和救助制度。加強公共設(shè)施平戰(zhàn)兩用改造,確保具備快速轉(zhuǎn)化救治和隔離場所的基本條件。

    四、創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制

    強化各級醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé),將醫(yī)療機構(gòu)履行公共衛(wèi)生職責(zé)納入績效考核范疇,督促落實傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告責(zé)任。建立常態(tài)化公共衛(wèi)生機構(gòu)和城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動工作機制。明確鎮(zhèn)(街)和村(社區(qū))承擔(dān)公共衛(wèi)生管理工作的機構(gòu),建立常態(tài)化聯(lián)動工作機制及方案,明確落實各主體職責(zé),保持社區(qū)防控“三人小組”常態(tài)化。健全疾病預(yù)防控制中心與鎮(zhèn)(街)和村(社區(qū))的協(xié)同聯(lián)動機制。積極推動學(xué)校、企業(yè)設(shè)置醫(yī)療公共衛(wèi)生專(兼)職人員,加強日常公共衛(wèi)生工作管理及健康傳播工作,加強學(xué)校、企業(yè)與疾病預(yù)防控制中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等公共衛(wèi)生機構(gòu)日常聯(lián)動。以縣域醫(yī)共體建設(shè)為抓手,積極推動公共衛(wèi)生機構(gòu)融入醫(yī)共體建設(shè)發(fā)展,二級以上醫(yī)療機構(gòu)明確統(tǒng)籌管理公共衛(wèi)生工作的科室,縣域醫(yī)共體建立健全公共衛(wèi)生管理協(xié)調(diào)機制,做好疾病預(yù)防控制工作。深化公共衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)合作,建立醫(yī)療機構(gòu)和公共衛(wèi)生機構(gòu)人員、信息、資源互聯(lián)互通工作機制。保障醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生部門工作人員待遇,確保不低于本單位同級別醫(yī)務(wù)人員收入平均水平。探索醫(yī)療與公共衛(wèi)生機構(gòu)人員柔性流動機制,完善公共衛(wèi)生機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)人員輪訓(xùn)機制。加強全科醫(yī)生隊伍建設(shè),為居民提供公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療和健康管理相融合的服務(wù)。

    五、推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化

    加強基層公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)能力建設(shè),完善做實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,加強重大疾病防控建立以信息化為基礎(chǔ)的健康管理和分級診療,實現(xiàn)全人群全生命周期的慢性病健康管理。落實退役軍人和其他優(yōu)撫對象享受公共醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待優(yōu)惠措施,優(yōu)先為傷殘、老年退役軍人提供家庭醫(yī)生簽約和健康教育,為有需要的患者提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。逐步提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均經(jīng)費補助標準,進一步拓展服務(wù)內(nèi)容、提升服務(wù)質(zhì)量、擴大服務(wù)覆蓋面。推進城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,全面推進流動人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。推動公共衛(wèi)生資源下沉,銜接公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)和健康管理。

    專欄1公共衛(wèi)生能力提升項目

    1.公共衛(wèi)生機構(gòu)能力提升建設(shè)

    疾病預(yù)防控制中心能力提升開展實驗室能力提升項目,市疾控中心建成加強型生物安全二級防護水平實驗室,具備高通量核酸檢測能力;各縣(市、區(qū))疾控中心建成生物安全二級防護水平實驗室并達到相應(yīng)的核酸日監(jiān)測能力要求。開展疾病預(yù)防控制機構(gòu)能力提升工程,市級開展市疾病預(yù)防控制體系現(xiàn)代化建設(shè)項目;縣級開展云城區(qū)疾病預(yù)防控制中心新建項目、云安區(qū)疾病預(yù)防控制中心易地新建項目、羅定市疾病預(yù)防控制中心建設(shè)項目、新興縣疾病預(yù)防控制中心易地新建及配套項目。

    幼保健院服務(wù)能力提升市級開展市婦幼保健院提升服務(wù)能力項目,縣級開展羅定市婦幼保健院康復(fù)保健綜合樓和醫(yī)技綜合樓項目、郁南縣婦幼保健院公共衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)工程。

    2.公共衛(wèi)生應(yīng)急能力提升建設(shè)。建設(shè)市、縣兩級突發(fā)急性傳染病防控隊伍,加強完善隊伍裝備配置,重點提升兩級防控隊伍快速響應(yīng)和現(xiàn)場處置能力。

    3.重大疫情防控救治能力建設(shè)

    市級:開展市重大疫情救治基地建設(shè)項目,擴大市人民醫(yī)院集中收治容量,按標準完成相對獨立的可轉(zhuǎn)換傳染病區(qū)建設(shè),構(gòu)建城市傳染病救治網(wǎng)絡(luò)。

    縣級:縣級4家公立醫(yī)院(羅定市人民醫(yī)院、羅定市瀧州醫(yī)院、新興縣人民醫(yī)院、郁南縣人民醫(yī)院)統(tǒng)籌改善基礎(chǔ)設(shè)施條件,因地制宜改擴建相對獨立的可轉(zhuǎn)換傳染病區(qū)。

    公共設(shè)施平戰(zhàn)兩用改造:市、縣兩級梳理轄區(qū)內(nèi)公共設(shè)施情況,掌握可轉(zhuǎn)化改造為集中醫(yī)學(xué)隔離觀察點、方艙醫(yī)院的情況和條件,形成《應(yīng)急醫(yī)療設(shè)施分布圖》和《啟用次序清單表》。

    4.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目提質(zhì)增效。為常住居民提供健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0—6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、慢性病患者健康管理(包括高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理)、中醫(yī)藥健康管理、肺結(jié)核患者健康管理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管和嚴重精神障礙疾病患者健康管理12類原基本公共衛(wèi)生服務(wù),做好健康素養(yǎng)促進行動、基本避孕服務(wù)、地方病防治、職業(yè)病防治、重大疾病與健康危害因素監(jiān)測、人禽流感和SARS防控項目、鼠疫防治項目、國家衛(wèi)生應(yīng)急隊伍運維保障、農(nóng)村婦女兩癌免費檢查、增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、國家免費孕前優(yōu)生健康檢查、地中海貧血防控、食品安全標準跟蹤評價、國家隨機監(jiān)督抽查、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合與失能老年人評估指導(dǎo)、人口監(jiān)測、衛(wèi)生健康項目預(yù)算績效管理等17類新劃入基本公共衛(wèi)生服務(wù)的銜接。


    第二節(jié)加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)


    一、加強項目建設(shè)提升醫(yī)療服務(wù)能力

    全面實施疾病預(yù)防、精神衛(wèi)生、婦幼保健“三大補短板工程”,大力支持縣級醫(yī)院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院升級改造,強化項目引領(lǐng)帶動,以提升市中心城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生首位度和加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)為抓手,推動醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力提升。推進市婦幼保健院提升服務(wù)能力建設(shè)、云城區(qū)人民醫(yī)院地新建、云城區(qū)第二人民醫(yī)院項目改造工程、云安區(qū)第二人民醫(yī)院建設(shè)項目、羅定市人民醫(yī)院地新建、羅定市附城醫(yī)院建設(shè)、新興縣人民醫(yī)院地新建、新興縣第三人民醫(yī)院新建、新興縣婦幼保健院擴建、郁南縣疫情防控醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等項目建設(shè)。統(tǒng)籌規(guī)劃,打破界限,建立市級開放共享的影像、病理診斷和醫(yī)學(xué)檢驗中心,對接省級遠程平臺,推動基層檢查、上級診斷和區(qū)域互認,降低醫(yī)療成本。推進職業(yè)病診斷、治療和康復(fù)機構(gòu)建設(shè)。

    二、促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉和布局優(yōu)化

    優(yōu)化醫(yī)療布局完善市、鎮(zhèn)三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,以加強專科建設(shè)和補齊短板專業(yè)為重點,加強與省級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療機構(gòu)合作對接。全力支持市人民醫(yī)院創(chuàng)建“廣東省高水平醫(yī)院”,以市人民醫(yī)院為龍頭,市中醫(yī)院、市婦幼保健院為支撐,加快市級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。通過對口支援、遠程醫(yī)療等,充分發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療中心輻射帶動作用,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序下沉,引領(lǐng)市域整體醫(yī)療水平提升。通過緊密型幫扶、柔性引進高水平團隊等方式加強重點專科建設(shè),強化區(qū)域內(nèi)常見病、多發(fā)病相關(guān)臨床??平ㄔO(shè),打造區(qū)域優(yōu)勢特色?????茖W(xué)規(guī)劃醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展方向,促進區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)勢互補、醫(yī)療資源高效配置、醫(yī)療服務(wù)體系協(xié)調(diào)發(fā)展。結(jié)合縣級醫(yī)院提標擴能工程,將新興縣人民醫(yī)院納入三級綜合醫(yī)院管理,發(fā)揮縣域醫(yī)療中心作用。以評促建,推進新興縣人民醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等綜合醫(yī)院工作,促進新興縣衛(wèi)生醫(yī)療融灣高質(zhì)量發(fā)展新階段。積極引進灣區(qū)中心城市“三甲”醫(yī)院來云浮異地設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),合作建設(shè)高水平??漆t(yī)療機構(gòu)。

    三、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)擴容提質(zhì)

    推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)范化建設(shè),改善基礎(chǔ)條件。全面加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),根據(jù)社區(qū)人群基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,不斷完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,豐富服務(wù)形式,拓展服務(wù)項目。提高基層醫(yī)療機構(gòu)常見病、多發(fā)病、慢性病的診治能力,到2025年底實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)長期處方服務(wù)全覆蓋,提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化水平,爭取一批縣(市、區(qū))醫(yī)院納入省基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力“百縣”工程。建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)間的人員定期交流機制,實施緊密型合作辦醫(yī)模式,加強技術(shù)幫扶。

    四、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

    建立醫(yī)療質(zhì)量管理與控制網(wǎng)絡(luò),完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度和規(guī)范,開展醫(yī)療績效評價和醫(yī)療質(zhì)量控制動態(tài)監(jiān)測,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量和安全。建立健全“獻、采、供、研、管”一體化血液供應(yīng)保障機制,實施血液安全保障供應(yīng)體系提升工程。提高醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員責(zé)任意識,完善醫(yī)院感染管理制度,加強預(yù)防控制醫(yī)院感染管理知識技能培訓(xùn),開展醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素監(jiān)測、分析、反饋工作。暢通醫(yī)患溝通,及時化解處理醫(yī)患糾紛,整改落實消除醫(yī)療安全隱患,依法嚴厲懲處各類涉醫(yī)違法犯罪,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。增加臨床護士數(shù)量,強化護理服務(wù)意識,規(guī)范護理服務(wù)流程,提高護理服務(wù)水平,調(diào)動護士積極性,加強人文關(guān)懷和護患溝通,改善護理服務(wù)。利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)優(yōu)化簡化診療服務(wù)流程,促進“互聯(lián)網(wǎng)+”與醫(yī)療健康深度融合發(fā)展。提供預(yù)約診療,推進區(qū)域信息共享互認,推進“一體化”共享服務(wù),強化醫(yī)療行業(yè)內(nèi)“一碼通”融合服務(wù),推進“一站式”結(jié)算服務(wù),改善群眾就醫(yī)體驗,提升便民惠民服務(wù)水平。

    五、引導(dǎo)社會辦醫(yī)規(guī)范發(fā)展

    支持和引導(dǎo)社會資本辦醫(yī),優(yōu)化社會辦醫(yī)政策環(huán)境,放寬市場準入,引導(dǎo)社會力量在醫(yī)療資源薄弱區(qū)域和短缺??祁I(lǐng)域舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu),規(guī)范發(fā)展社會辦醫(yī),健全法人治理結(jié)構(gòu),積極支持社會力量醫(yī)療服務(wù)供給,不斷滿足人民群眾多樣化、多層次醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,形成公立民營相互促進、共同發(fā)展的多元化辦醫(yī)格局。支持社會辦醫(yī)院與公立醫(yī)院開展合作交流,共建縣域醫(yī)共體。統(tǒng)籌管理,充分發(fā)揮社會辦醫(yī)力量在重大疫情應(yīng)對處置中的作用。加強社會辦醫(yī)黨組織建設(shè),不斷完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黨建工作領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機制。

    專欄2增強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力項目

    1醫(yī)療衛(wèi)生建高地工程。加快推進市人民醫(yī)院高水平醫(yī)院建設(shè)。打造腫瘤、心臟病、腦血管病、腎病等??祁愂屑墔^(qū)域醫(yī)療中心。持續(xù)增加兒科床位供給,加強兒童醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè),加強惡性腫瘤、心腦血管疾病、免疫性疾病、代謝性疾病、感染性疾病等一流醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)。到2025年,全市每千人床位數(shù)達到6.26張。

    2提升血液安全保障供應(yīng)體系工程。完善市中心血站基礎(chǔ)設(shè)施和信息化建設(shè)。

    3.實施省提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力“百縣”工程。爭取一批縣(市、區(qū))醫(yī)院納入省基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力“百縣”工程;重點建設(shè)云城區(qū)人民醫(yī)院易地新建、云城區(qū)第二人民醫(yī)院項目改造工程、云安區(qū)第二人民醫(yī)院建設(shè)項目、羅定市人民醫(yī)院新院建設(shè)(一、二期)、羅定市附城醫(yī)院建設(shè)、新興縣人民醫(yī)院易地新建、新興縣第三人民醫(yī)院新建、新興縣婦幼保健院擴建、郁南縣疫情防控醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目;引進重點領(lǐng)域、緊缺專業(yè)、關(guān)鍵崗位的專業(yè)技術(shù)人才;推廣適宜技術(shù)項目;提升信息化管理服務(wù)水平;到2025年,力爭各縣(市)縣域住院率均達到90%以上。

    4.院前急救能力提升工程。結(jié)合城鄉(xiāng)功能布局、人口規(guī)模、服務(wù)需求,科學(xué)規(guī)劃院前急救網(wǎng)絡(luò)布局,加強急救(指揮)中心(站)建設(shè)。市級加快完善獨立設(shè)置的急救(指揮)中心建設(shè),改革急救中心運行模式,由“指揮型”向“復(fù)合型”轉(zhuǎn)變,逐步研究建立一支屬于院前急救(指揮)中心直接管理的院前醫(yī)療急救隊伍,人員構(gòu)成包括急救醫(yī)護人員和急救員,實現(xiàn)平戰(zhàn)結(jié)合,滿足突發(fā)事件快速響應(yīng)處置的需求。

    5緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)工程。推動5個縣(市、區(qū))升級建設(shè)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體信息管理系統(tǒng)。

    6.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提質(zhì)增效工程。支持全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展業(yè)務(wù)用房改擴建及醫(yī)療設(shè)備改善工作。強化基層衛(wèi)生人員知識儲備和培訓(xùn)演練。推進1000項衛(wèi)生健康適宜技術(shù)下基層。開展云安區(qū)富林鎮(zhèn)衛(wèi)生院升級改造項目、云安區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生綜合能力提升建設(shè)項目、郁南縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)能力提升建設(shè)項目、郁南縣寶珠鎮(zhèn)衛(wèi)生院易地新建(含陳志強中醫(yī)館建設(shè))項目、郁南縣千官中心衛(wèi)生院易地新建項目、郁南縣河口鎮(zhèn)衛(wèi)生院易地新建項目。


    第三節(jié)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革


    一、加快建設(shè)完善分級診療體系

    以系統(tǒng)連續(xù)健康服務(wù)為導(dǎo)向,圍繞區(qū)域協(xié)同、城鄉(xiāng)融合、上下聯(lián)合、急慢銜接,以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為基礎(chǔ)、醫(yī)療聯(lián)合體為平臺,建立不同級別、類別、舉辦主體醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)間分工協(xié)作機制,加快構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。在市轄區(qū)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)化布局城市醫(yī)療集團。農(nóng)村地區(qū)以縣域為單位推進縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)。建立完善分級診療技術(shù)標準和工作機制,加快推進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)間電子健康檔案和電子病歷等信息共享,為患者提供順暢轉(zhuǎn)診和連續(xù)診療。建立以全科醫(yī)生為主體、全科專科有效聯(lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式,提高履約服務(wù)質(zhì)量。

    強化政府辦醫(yī)主體責(zé)任,深化醫(yī)共體體制機制改革,加強縣域醫(yī)共體管理委員會重大事項統(tǒng)籌決策職能,完善議事決策機制,落實醫(yī)共體內(nèi)部統(tǒng)一管理。完善縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,開展衛(wèi)生人才“組團式”緊密型幫扶,加強牽頭醫(yī)院重點學(xué)科、??平ㄔO(shè),在基層成員單位開設(shè)聯(lián)合門診和聯(lián)合病房,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,整體提升區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力,逐步提高縣域內(nèi)就診率、住院率和基層就診率。明確縣域醫(yī)共體內(nèi)各級各類醫(yī)療機構(gòu)定位及診療目錄,健全分工協(xié)作機制,完善醫(yī)共體內(nèi)、醫(yī)共體間和縣域向外轉(zhuǎn)診管理規(guī)范和程序,積極打通醫(yī)療機構(gòu)間的信息壁壘和支付政策障礙,實現(xiàn)分級診療,逐步形成有序就醫(yī)格局。推進“三醫(yī)”聯(lián)動,運用醫(yī)保、價格等手段推動促進分級診療制度落實。醫(yī)共體內(nèi)設(shè)立公共衛(wèi)生管理機制,統(tǒng)一負責(zé)醫(yī)共體公共衛(wèi)生工作,日常加強與專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)聯(lián)動并接受培訓(xùn),戰(zhàn)時統(tǒng)一服從專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)指揮調(diào)配,提高縣域總體公共衛(wèi)生服務(wù)水平。充分利用醫(yī)共體內(nèi)縣(市、區(qū))醫(yī)療機構(gòu)專科技術(shù)支撐力量,加強基層醫(yī)療機構(gòu)全科醫(yī)生人才隊伍建設(shè),做實做細家庭醫(yī)生簽約服務(wù),實現(xiàn)全科??坡?lián)動、醫(yī)防結(jié)合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和居民就醫(yī)“雙下沉”。

    二、健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度

    以章程為統(tǒng)領(lǐng),以文化建設(shè)為引領(lǐng),以運營管理為抓手,強化體系創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新和管理創(chuàng)新,推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。構(gòu)建公立醫(yī)院運營管理體系,強化流程管理,實行全面預(yù)算績效管理,加強成本控制。推行崗位管理制度,實行競聘上崗、合同管理,落實公立醫(yī)院用人自主權(quán)。落實“兩個允許”,全面推進公立醫(yī)院薪酬制度改革。建立健全公立醫(yī)院主要負責(zé)人激勵約束機制,逐步實行主要負責(zé)人年薪制。建立醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制,持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系,加快新增醫(yī)療服務(wù)價格項目審核。全面開展公立醫(yī)院績效考核,實現(xiàn)質(zhì)量提升和效率提高。完善互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),提升醫(yī)院服務(wù)能力。支持公立醫(yī)院開展互聯(lián)網(wǎng)診療,規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療運營模式,推動完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”項目、價格及醫(yī)保有關(guān)政策。

    三、完善醫(yī)療保障制度

    加快構(gòu)建以促進健康為導(dǎo)向的創(chuàng)新型醫(yī)療保障制度,健全基本醫(yī)保穩(wěn)健可持續(xù)籌資運行機制。完善醫(yī)?;鹂傤~預(yù)算管理,深化醫(yī)保支付方式改革,完善以按病種付費為主的多元復(fù)合支付方式。健全重特大疾病醫(yī)療保障和救助制度,引導(dǎo)商業(yè)健康保險發(fā)展,穩(wěn)步建立長期護理保險制度。優(yōu)化醫(yī)療保障公共服務(wù),推進異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù),門診異地就醫(yī)和門診特定病種直接結(jié)算。健全重大疾病醫(yī)療保障制度和重大疫情醫(yī)療救治醫(yī)保支付政策,探索建立重大疫情特殊群體、特定疾病醫(yī)藥費豁免制度。提高康復(fù)服務(wù)的費用保障力度。

    四、加強藥品供應(yīng)保障

    推進落實國家組織藥品和耗材集中采購和使用工作,逐步推進以區(qū)域聯(lián)盟、醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體、醫(yī)院聯(lián)合等方式全面開展藥品和耗材集團采購。加強醫(yī)保配套政策協(xié)同,落實“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的激勵約束和風(fēng)險分擔(dān)機制。促進醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先使用中選品種,完成約定采購任務(wù)量,及時支付企業(yè)貨款。促進公立醫(yī)療機構(gòu)基本藥物優(yōu)先配備使用和合理用藥,提升基本藥物使用占比,促進科學(xué)合理用藥。落實短缺藥品聯(lián)動會商工作制度,完善短缺藥品監(jiān)測預(yù)警和分級應(yīng)對機制,開展短缺藥品分類儲備,優(yōu)化醫(yī)療機構(gòu)短缺藥品管理和替代使用,加強罕見病治療藥品等供應(yīng)保障。構(gòu)建完善藥品臨床綜合評價工作機制、規(guī)范標準,組建專家委員會,對藥品臨床使用的安全性、有效性、經(jīng)濟性、可及性、適宜性等開展綜合評價,提高臨床用藥安全性、有效性,促進藥品科學(xué)合理使用。

    、加強行業(yè)綜合監(jiān)管和治理

    提升綜合監(jiān)督執(zhí)法效能,持續(xù)推進衛(wèi)生健康行政部門的“放管服”改革,切實強化依法行政和依法執(zhí)業(yè),進一步優(yōu)化雙隨機抽查,推進系統(tǒng)建設(shè),全面開展非接觸式執(zhí)法辦案,將信息化建設(shè)成果轉(zhuǎn)化為執(zhí)法效能。健全職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法體系,增強職業(yè)健康執(zhí)法能力,加強衛(wèi)生健康綜合行政執(zhí)法。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度,加強領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一部署、協(xié)調(diào)推進。嚴厲打擊非法行醫(yī),加強對醫(yī)療養(yǎng)生類節(jié)目和醫(yī)療廣告宣傳的管理,嚴肅查處假冒醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員宣講醫(yī)療和健康養(yǎng)生知識、推銷藥品、推薦醫(yī)療機構(gòu)等非法行為。嚴厲打擊醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為,以零容忍態(tài)度嚴肅查處損害群眾利益的案件。嚴厲打擊騙取、套取公共衛(wèi)生資金行為。嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為,完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機制,加強平安醫(yī)院建設(shè)。


    第四節(jié)全方位干預(yù)主要健康問題


    一、積極推進健康云浮建設(shè)

    全力貫徹落實健康中國戰(zhàn)略,聚焦健康云浮建設(shè),全面推進“把健康融入所有政策”,完善健康政策和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機制,強化政府、社會、個人責(zé)任,調(diào)動全社會積極性和創(chuàng)造性,構(gòu)建共建共治共享新格局。貫徹落實《健康廣東行動(20192030年)》,推行合理膳食、全民健身、心理健康、健康環(huán)境、控?zé)煹仁?/span>項健康促進專項行動,控制主要健康影響因素,促進全民健康。針對婦幼健康、中小學(xué)健康、職業(yè)健康、老年健康等建立健全健康服務(wù)體系,全方位全周期維護人民健康。加強心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病、傳染病及地方病等重大疾病防治,全力配合健康灣區(qū)建設(shè),開展中醫(yī)藥健康服務(wù)和智慧健康行動,提高全民健康素養(yǎng),塑造居民健康行為,促進居民健康水平穩(wěn)步提高。

    二、加強健康促進與教育

    組織各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和人員根據(jù)不同人群特點開展公共衛(wèi)生和健康科普活動。完善健全市級健康科普專家?guī)旌徒】悼破召Y源庫,構(gòu)建健康科普核心信息發(fā)布機制,建設(shè)健康科普平臺和健康科普基地。以健康教育專業(yè)機構(gòu)為核心,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公共衛(wèi)生機構(gòu)健康教育職能部門,延伸聯(lián)系社區(qū)、學(xué)校、企事業(yè)單位健康教育職能部門開展健康促進與健康教育工作。充實人員隊伍,配備與工作量相適應(yīng)的區(qū)域健康教育專業(yè)機構(gòu)人員。創(chuàng)建促進健康的場所和環(huán)境,加強健康促進縣(市、區(qū))建設(shè),2025,全市創(chuàng)建健康促進縣(市、區(qū))比例達40%。充分利用主流媒體、新媒體和互聯(lián)網(wǎng)開展多種形式的宣傳活動,推進“互聯(lián)網(wǎng)+準健康科普”,科普健康知識和健康促進技能,推動居民健康理念和意識轉(zhuǎn)變,倡導(dǎo)人人都是自己健康的第一責(zé)任人,引導(dǎo)居民加強自我健康管理,提高全民健康素養(yǎng)水平,到2025年全市居民健康素養(yǎng)水平不低于30%。開展居民健康素養(yǎng)水平監(jiān)測,提高健康素養(yǎng)監(jiān)測評價能力。

    三、完善全民健康公共服務(wù)體系

    推動全民健身與全民健康深度融合,健全全民健身公共服務(wù)體系,廣泛開展全民健身運動。加強科學(xué)健身隊伍建設(shè),普及科學(xué)健身知識和健身方法,加強社會體育組織、社會體育指導(dǎo)員隊伍建設(shè)。推進高水平文體設(shè)施和體育場館規(guī)劃建設(shè),努力構(gòu)建15分鐘健身圈,以承接體育賽事等方式帶動全民健身,加大文體設(shè)施和體育場館惠民開放力度,提高體育場館服務(wù)水平,促進全民開展健身運動。

    四、深入開展愛國衛(wèi)生運動

    認真貫徹落實《廣東省人民政府關(guān)于深入開展愛國衛(wèi)生運動的實施意見》(粵府〔202157號),進一步加強愛國衛(wèi)生工作,豐富工作內(nèi)涵,創(chuàng)新方式方法,強化社會動員,不斷提高工作效能,全方位多層次推進愛國衛(wèi)生運動的整體聯(lián)動新格局基本建立。持續(xù)優(yōu)化城鄉(xiāng)人居環(huán)境,推進城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治,強化病媒生物防制。2025年,全市鎮(zhèn)(街)開展蚊媒密度監(jiān)測率達100%,蚊、蠅、鼠、蟑四類病媒生物密度監(jiān)測縣(市、區(qū)開展率達100%,全市病媒生物密度控制水平達到國家標準。強化垃圾污水治理,加強水質(zhì)監(jiān)測,保障飲用水安全。2025年,縣級以上城市集中式飲用水水源水質(zhì)100%達到或優(yōu)于Ш類。完善公共衛(wèi)生設(shè)施,全面推進廁所革命。積極倡導(dǎo)文明健康、綠色環(huán)保的生活方式,推進全民健身活動。加強控?zé)熜袨楦深A(yù),培育無煙環(huán)境。2025年,持續(xù)保持無煙單位建設(shè)成效,不斷擴大無煙單位創(chuàng)建覆蓋面。著力加強社會健康治理,積極推進衛(wèi)生城鎮(zhèn)、衛(wèi)生村創(chuàng)建工作,大力推進衛(wèi)生城鎮(zhèn)提質(zhì)擴面,全面開展健康城市建設(shè),加快健康細胞建設(shè)。到2025年,國家和省級衛(wèi)生鎮(zhèn)比例達到50%,健康社區(qū)、健康單位、健康家庭建設(shè)廣泛開展。

    五、強化食品安全和營養(yǎng)健康

    扎實推進食品安全監(jiān)測評估工作,進一步鞏固加強食品安全風(fēng)險監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè),逐步向鄉(xiāng)村延伸,提高鎮(zhèn)(街)采樣點覆蓋率。到2025,食品安全風(fēng)險監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)鎮(zhèn)全覆蓋加強疾控中心實驗室食品安全檢測能力建設(shè),提高風(fēng)險食品追蹤監(jiān)測能力。加強食源性疾病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè),強化食源性疾病監(jiān)測醫(yī)院報告意識責(zé)任,推進風(fēng)險監(jiān)測評估信息化建設(shè)。繼續(xù)做好食品安全企業(yè)標準備案工作。開展營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測工作,積極開展重點人群營養(yǎng)干預(yù)行動。積極融入粵港澳大灣區(qū)建設(shè),開拓思路,充分利用云浮特色生態(tài)農(nóng)產(chǎn)品、藥材,突出食品安全與營養(yǎng)健康,結(jié)合“粵菜師傅”工程,嚴格把關(guān)質(zhì)量控制,打造現(xiàn)代特色高品質(zhì)藥食同源農(nóng)產(chǎn)品、粵菜師傅特色藥膳,創(chuàng)建全國名特優(yōu)新高品質(zhì)農(nóng)產(chǎn)品(藥食同源)全程質(zhì)量控制試點市。

    六、加強重點疾病防治

    強化突發(fā)急性傳染病防控。做好新冠病毒肺炎、鼠疫、禽流感、登革熱、流感、諾如等突發(fā)急性傳染病以及中東呼吸綜合征、埃博拉出血熱等新發(fā)傳染病監(jiān)測。完善突發(fā)急性傳染病防治監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),織密監(jiān)測哨點布局,健全多渠道監(jiān)測預(yù)警機制。應(yīng)對突發(fā)急性傳染病,堅持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早治療”和“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”的“四早”“四集中”原則,完善聯(lián)防聯(lián)控、群防群控模式,推動專業(yè)防控和社會力量參與有機結(jié)合,確保突發(fā)急性傳染病疫情得到迅速有效處置。強化常態(tài)化疫情防控措施落實,筑牢“外防輸入、內(nèi)防擴散”防線,確保突發(fā)急性傳染病疫情得到有效有序處置。

    強化重大傳染病和地方病防控。扎實開展乙肝、艾滋病、結(jié)核病、麻風(fēng)病等重點傳染病防治工作。降低全人群乙肝病毒感染率,擴大艾滋病高危行為干預(yù)覆蓋面,加強艾滋病檢測和規(guī)范隨訪,加強學(xué)校結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治工作。開展消除丙肝公共衛(wèi)生危害行動試點工作。鞏固消除瘧疾、消除碘缺乏病和飲水型氟中毒危害等地方病,到2025年市級具備瘧原蟲核酸檢測能力。

    加強慢性病綜合防控工作。完善政府主導(dǎo)的慢性病綜合防控協(xié)調(diào)機制推進慢性病及其危險因素監(jiān)測體系建設(shè),進一步規(guī)范完善慢性病綜合監(jiān)測工作,擴大腫瘤、心血管疾病監(jiān)測覆蓋面,推進慢性病信息化健康管理。針對可控健康危險因素,開展健康促進和行為干預(yù),實現(xiàn)醫(yī)防融合,推動疾病治療向健康管理轉(zhuǎn)變。持續(xù)推進慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)及動態(tài)管理,推進云城區(qū)國家級示范區(qū)創(chuàng)建,其他縣(市、區(qū))省級示范區(qū)創(chuàng)建工作。

    加強精神衛(wèi)生體系建設(shè),提高嚴重精神障礙患者的規(guī)律服藥率和隨訪質(zhì)量。加強精神衛(wèi)生綜合管理工作,提高嚴重精神障礙患者治療率和管理率。到2025年,嚴重精神障礙患者報告患病率達5‰,規(guī)范管理率達到95%。加強市、縣(市、區(qū))精神衛(wèi)生中心及專業(yè)人才隊伍建設(shè),按照患者規(guī)模合理比例配足社區(qū)隊伍。推進市級精神衛(wèi)生體系升級改造項目(新院建設(shè))建設(shè),達到三級精神病??漆t(yī)院標準,推進新興縣精神病??漆t(yī)院建設(shè),推動全市精神病??漆t(yī)院向心理健康診治服務(wù)重心轉(zhuǎn)移。深入全覆蓋開展“長效監(jiān)護·穩(wěn)定回歸”提升特定精神障礙群體居家康復(fù)效果行動和“服務(wù)疏導(dǎo)·危急干預(yù)”普遍教育促進社會心理健康行動,加大公共醫(yī)療服務(wù)經(jīng)費保障投入。開展精神衛(wèi)生宣傳教育,提高精神衛(wèi)生知識知曉率,加強心理健康服務(wù)和精神疾病預(yù)防。完善精神障礙救治救助保障制度,加強精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)建設(shè)。

    積極開展心理健康促進服務(wù)。將未成年人心理服務(wù)納入基本公共服務(wù)體系,在全市鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))綜治中心建立社會心理服務(wù)站(室),發(fā)揮市健康心理協(xié)會作用,加強未成年人心理培訓(xùn)和疏導(dǎo),加強社會心理服務(wù)人才隊伍建設(shè)。引導(dǎo)未成年人群體積極健康成長發(fā)展,及時發(fā)現(xiàn)違法犯罪未成年人的問題和需求,必要時轉(zhuǎn)介至相關(guān)部門或社會組織提供幫助和服務(wù)。

    化免疫規(guī)劃工作。嚴格落實疫苗管理法,依法依規(guī)開展預(yù)防接種服務(wù)。進一步推進疫苗冷鏈系統(tǒng)和預(yù)防接種單位標準化建設(shè),全面落實疫苗使用規(guī)范管理,提升疫苗流通和接種管理信息化水平。落實國家擴大免疫規(guī)劃,做好查漏補種和補充免疫工作,關(guān)注流動兒童和偏遠地區(qū)兒童,確保以鎮(zhèn)為單位國家免疫規(guī)劃疫苗接種率維持在90%以上。優(yōu)化疫苗免疫策略,積極推動成人疫苗接種。

    七、加強傷害預(yù)防干預(yù)

    針對兒童、老年人等重點人群加強傷害預(yù)防和綜合干預(yù),減少兒童和老年人意外傷害的發(fā)生。開展學(xué)生意外傷害事故預(yù)防和處置、社會實踐、防溺水,老年人防跌倒等方面的安全教育和干預(yù),加強重點場所的防護設(shè)施建設(shè),加強傷害監(jiān)測,預(yù)防減少意外傷害發(fā)生。

    專欄3健康促進項目

    1.全民健身公共服務(wù)體系建設(shè)。加快公共體育場館建設(shè)和健身步道、騎行道、登山步道、體育公園、全民健身中心、社會足球場地、戶外運動營地及公共服務(wù)設(shè)施等場地設(shè)施建設(shè)。

    2.加強重點疾病防治。開展消除丙肝公共衛(wèi)生危害行動試點工作。實施精神衛(wèi)生體系升級改造,開展市級精神衛(wèi)生體系升級改造項目(新院建設(shè)),達到三級精神病??漆t(yī)院標準,開展新興縣精神病??漆t(yī)院建設(shè)。開展“長效監(jiān)護·穩(wěn)定回歸”提升特定精神障礙群體居家康復(fù)效果三年行動和“服務(wù)疏導(dǎo)·危機干預(yù)”普遍教育促進社會心理健康三年行動。

    3.健康促進縣(市、區(qū))建設(shè)。全面推進健康促進縣(市、區(qū))建設(shè),到2025全市創(chuàng)建健康促進縣(市、區(qū))比例達40%

    4精神衛(wèi)生體系建強工程

    市級:推進市第三人民醫(yī)院按照三級精神??漆t(yī)院配置標準改建市級公立精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)。

    縣級:常住人口超過30萬人無公立精神衛(wèi)生床位的縣每縣建設(shè)100張床位的精神專科。


    第五節(jié)保障人民全生命周期健康


    一、強化生育政策配套銜接

    建設(shè)生育友好政策體系和社會環(huán)境,貫徹落實《中共中央國務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進人口長期均衡發(fā)展的決定》,組織實施三孩生育政策及配套支持措施,提高優(yōu)生優(yōu)育水平,提高人口素質(zhì),加強生育政策調(diào)整的有序銜接,促進人口長期均衡發(fā)展。推進落實計劃生育獎勵假制度和配偶陪產(chǎn)假制度,完善計劃生育家庭獎勵和扶助政策,逐步構(gòu)建計劃生育家庭社會關(guān)懷長效機制。

    二、發(fā)展普惠托育服務(wù)

    支持發(fā)展普惠托育服務(wù),積極開展3歲以下嬰幼兒照護服務(wù)發(fā)展工作,建立健全促進嬰幼兒照護服務(wù)發(fā)展的政策標準、服務(wù)供給和監(jiān)督管理體系,探索發(fā)展多樣化、多層次的嬰幼兒照護服務(wù)體系。大力加強托育相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)培訓(xùn),強化從業(yè)人員技能培訓(xùn),完善職業(yè)規(guī)劃。到2025年,全市每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)不少于4.2個,各縣(市、區(qū))至少建成1家以上具有帶動效應(yīng)、可承擔(dān)一定指導(dǎo)功能的示范性嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu),嬰幼兒照護服務(wù)的政策標準體系基本健全,社會嬰幼兒照護服務(wù)供給明顯增加,主體多元、布局合理、管理規(guī)范、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、覆蓋城鄉(xiāng)、滿足多層次需求的嬰幼兒照護服務(wù)體系基本形成,嬰幼兒照護服務(wù)能力得到提升。

    三、促進婦幼健康

    提高婦幼健康保障水平,加強實施婚前孕前優(yōu)生健康檢查,提高出生人口素質(zhì),規(guī)范開展人類輔助生殖技術(shù)服務(wù),健全出生缺陷兩級防治體系,實施出生缺陷綜合防控項目,發(fā)揮城市公立醫(yī)院引領(lǐng)作用,由市婦幼保健院統(tǒng)籌全市出生缺陷綜合防控項目工作,提高婚檢率及出生人口素質(zhì)。健全市、縣兩級高危孕產(chǎn)婦和新生兒救治網(wǎng)絡(luò),提高孕產(chǎn)婦、新生兒危急重癥救治能力,有效降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率。提高婦女“兩癌”篩查率和早診早治率,推動實施適齡女生HPV疫苗免費接種項目,全面實施消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目工作。以評促建,推進市婦幼保健院、羅定市婦幼保健院創(chuàng)建三級甲等婦幼保健院工作,創(chuàng)建23個省級重點專科,充分發(fā)揮輻射帶動作用,建設(shè)高水平婦幼醫(yī)院。推動婦幼機構(gòu)補短板工作,開展全市婦幼機構(gòu)規(guī)范建設(shè)小兒外科、兒童康復(fù)科。加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作,進一步提升兒科服務(wù)能力。加快推進市、縣、鎮(zhèn)三級區(qū)域婦幼健康信息平臺建設(shè),保障母嬰安全,同時引入“互聯(lián)網(wǎng)+婦幼健康”理念,提升全市婦幼健康醫(yī)療服務(wù)水平。

    四、促進青少年健康

    加強學(xué)校衛(wèi)生和兒童健康管理,培養(yǎng)師生健康觀念和健康管理技能。做好流感、手足口病等校園傳染病防控工作,到2025年,兒童常見病和惡性腫瘤等嚴重危害兒童健康的疾病得到有效控制。加強對青年多發(fā)常見疾病的篩查和防治,落實健康監(jiān)測和定期體檢。做好近視、肥胖、齲齒、脊柱側(cè)彎、營養(yǎng)不良等學(xué)生常見病的綜合防控工作,改善兒童營養(yǎng)狀況,普及兒童口腔衛(wèi)生知識,實施兒童六齡齒免費窩溝封閉項目。提升兒童青少年視力健康水平,力爭實現(xiàn)青少年近視率每年降低0.5個百分點,實現(xiàn)兒童青少年新發(fā)近視率明顯下降;兒童肥胖、營養(yǎng)不良發(fā)生率的上升趨勢得到有效控制。增強青年體質(zhì)健康水平。促進青少年心理健康,加強青年心理健康教育和服務(wù),在學(xué)校和城鄉(xiāng)社區(qū)普遍設(shè)置心理健康輔導(dǎo)咨詢室,支持發(fā)展心理健康社工組織。加強青年生命教育和安全教育,并將其納入學(xué)校教育重要范疇。

    五、加強職業(yè)健康保護

    加強行業(yè)自律,推動用人單位落實職業(yè)病防治主體責(zé)任,加強職業(yè)病源頭治理和前期預(yù)防。按照區(qū)域覆蓋、合理配置的原則,加強職業(yè)病防治機構(gòu)建設(shè),做到布局合理、功能健全,各縣(市、區(qū))至少確定一家醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)本轄區(qū)職業(yè)健康檢查工作,全市至少確定一家醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)職業(yè)病診斷、治療、康復(fù)工作。加強職業(yè)病防治機構(gòu)及人才隊伍建設(shè),推動企業(yè)職業(yè)健康管理隊伍建設(shè),重點加強縣(區(qū))、鎮(zhèn)(街)等基層執(zhí)法力量,提升職業(yè)健康管理能力。

    六、促進老年健康服務(wù)

    積極應(yīng)對人口老齡化,推進各級各類醫(yī)院、社區(qū)與居家養(yǎng)老相結(jié)合,構(gòu)建多層次養(yǎng)老服務(wù)體系。推動二級及以上綜合性醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科和老年康復(fù)科,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的康復(fù)、護理床位占比。建立健全老年健康危險因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療和失能預(yù)防三級預(yù)防體系,積極開展老年人健康促進工作,提高老年人健康素養(yǎng),開展老年常見病、慢性病的健康指導(dǎo)和綜合干預(yù),加強老年人心理健康服務(wù)和長期護理服務(wù),營造老年人健康生活良好社會環(huán)境。推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,鼓勵醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)開展多種形式的合作,鼓勵社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),每個縣(市、區(qū))至少建有一家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),建立養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)預(yù)約就診、雙向轉(zhuǎn)診等合作機制,到2025年養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)簽約合作率達到100%。推動中醫(yī)藥與養(yǎng)老結(jié)合,充分發(fā)揮中醫(yī)藥養(yǎng)老保健的優(yōu)勢。

    七、促進殘疾人健康

    開展防盲治盲工作,推動實施全面的眼健康。做好防聾治聾工作,提升耳朵聽力健康水平。加強殘疾人健康服務(wù),健全康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系,加強康復(fù)人才隊伍建設(shè),開展殘疾人社區(qū)康復(fù)工作。推進殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務(wù),促進殘疾人社區(qū)康復(fù),支持殘疾人主動康復(fù)、互助康復(fù)。加強殘疾人輔助器具適配服務(wù)工作,支持醫(yī)療、康復(fù)機構(gòu)開展輔助器具適配服務(wù)。

    專欄4全生命周期健康保障項目

    1.托育服務(wù)增量提質(zhì)工程。開展托育服務(wù)增量提質(zhì)工程,探索發(fā)展多樣化、多層次的嬰幼兒照護服務(wù)體系。大力加強托育相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)培訓(xùn),強化從業(yè)人員技能培訓(xùn),完善職業(yè)規(guī)劃。到2025年,各縣(市、區(qū))至少建成1以上具有帶動效應(yīng)、可承擔(dān)一定指導(dǎo)功能的示范性嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)。2025年,每千人口擁有3歲以下托位數(shù)不少于4.2個。

    2.婦幼健康保護工程。實施消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目,達到國家消除項目各項指標要求。繼續(xù)實施廣東省城鄉(xiāng)婦女宮頸癌、乳腺癌“兩癌”免費檢查項目,為35—64歲婦女提供免費“兩癌”檢查。實施出生缺陷綜合防控項目,為群眾提供出生缺陷全程綜合防治服務(wù)。

    3.職業(yè)健康保護能力提升工程。開展職業(yè)健康保護能力提升工程,各縣(市、區(qū))至少確定一家醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)本轄區(qū)職業(yè)健康檢查工作,全市至少確定一家醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)職業(yè)病診斷、治療、康復(fù)工作。

    4積極應(yīng)對人口老齡化項目。實施老年健康服務(wù)保障工程,開展老年友善醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建工作,推動醫(yī)療機構(gòu)全面落實老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策,優(yōu)化老年人就醫(yī)流程,開展適老化改造,提供老年友善服務(wù),促進老年友好型社會建設(shè)。2022年,全市二級及以上綜合性醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院(含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達到50%,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)護理床位占比達到40%,80%以上的綜合性醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療機構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機構(gòu)。到2025年,綜合性醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中的老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)占比達85%以上。

    5醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力提升工程。建設(shè)一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),每個縣(市、區(qū))至少建有一家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),建立養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)預(yù)約就診、雙向轉(zhuǎn)診等合作機制,到2025年養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)簽約合作率達到100%

    6.提高殘疾人康復(fù)服務(wù)質(zhì)量。開展殘疾人精準康復(fù)服務(wù)行動,落實殘疾人輔助器具適配補貼制度。實施0-17歲殘疾兒童康復(fù)救助制度,實現(xiàn)殘疾兒童康復(fù)救助應(yīng)救盡救。落實并優(yōu)化殘疾人家庭醫(yī)生簽約相關(guān)服務(wù)規(guī)范,深化殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。


    第六節(jié)促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展


    一、健全中醫(yī)藥服務(wù)體系

    支持市中醫(yī)院建設(shè)高水平中醫(yī)醫(yī)院,推進市中醫(yī)院服務(wù)能力提升建設(shè)項目,補齊短板,依托廣東藥科大學(xué)打造粵北最好的中醫(yī)院,形成中醫(yī)藥傳承和自主創(chuàng)新高地。健全完善縣級中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),加快推進云安區(qū)中醫(yī)院綜合能力提升工程項目、羅定市中醫(yī)院二期項目建設(shè)、羅定市第二中醫(yī)院提升工程、新興縣中醫(yī)院易地新建、郁南縣中醫(yī)院易地新建等項目建設(shè)。加強綜合醫(yī)院中醫(yī)科室建設(shè),推動二級以上綜合醫(yī)院、婦幼保健院全部建立標準化中醫(yī)科、中藥房,創(chuàng)建中醫(yī)藥工作示范單位。鼓勵社會力量參與中醫(yī)藥服務(wù)建設(shè)。將中醫(yī)藥服務(wù)融入縣域醫(yī)共體建設(shè),推進中醫(yī)藥與公共衛(wèi)生服務(wù)、康復(fù)護理、健康管理等服務(wù)相結(jié)合,促進“婦幼健康+中醫(yī)藥服務(wù)”新理念,構(gòu)建以中醫(yī)類醫(yī)院為主體,綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院等其他類別醫(yī)院中醫(yī)藥科室為骨干,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院為基礎(chǔ),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室為網(wǎng)底,社會辦醫(yī)療機構(gòu)為補充,覆蓋城鄉(xiāng)、分工明確、功能互補、密切協(xié)作的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

    二、提升中醫(yī)藥服務(wù)能力

    優(yōu)化中醫(yī)藥管理體制機制,提升中醫(yī)藥綜合服務(wù)能力,打造中醫(yī)名院、中醫(yī)名科、中醫(yī)名館,持續(xù)擦亮“全國基層中醫(yī)藥工作先進單位”這塊金字招牌。建設(shè)區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)中心,加強中醫(yī)藥重點、特色專科和優(yōu)勢病種診療服務(wù)建設(shè),推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù),推進基層中醫(yī)館能力再提升工程。推動“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”建設(shè)。提升中醫(yī)預(yù)防、診療和康復(fù)服務(wù)能力,實施中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥應(yīng)急救治基地和感染性疾病科建設(shè),保持發(fā)揮中醫(yī)藥在疫情防控救治中的特色優(yōu)勢。實施中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力提升工程,2025年實現(xiàn)市二甲以上中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置治未病科、康復(fù)科全覆蓋。在醫(yī)共體內(nèi)發(fā)展中醫(yī)治未病服務(wù)、康復(fù)服務(wù),構(gòu)建多元化中醫(yī)預(yù)防保健康養(yǎng)服務(wù)格局。提升中醫(yī)藥在重大疑難疾病、傳染病、慢性病等方面的診療能力,促進中西醫(yī)結(jié)合,構(gòu)建中西醫(yī)學(xué)科協(xié)作、優(yōu)勢互補的醫(yī)療模式。

    三、加強中醫(yī)藥學(xué)科和人才隊伍建設(shè)

    推動中醫(yī)藥學(xué)科建設(shè),突出中醫(yī)藥特色與優(yōu)勢,帶動特色學(xué)科、弱勢學(xué)科、新興學(xué)科建設(shè)提升,促進學(xué)科交叉融合發(fā)展。加大中醫(yī)藥人才培養(yǎng)力度,實施中醫(yī)名醫(yī)培育計劃。完善中醫(yī)藥“師承”人才培養(yǎng)模式,建設(shè)市名中醫(yī)傳承工作室,推進基層中醫(yī)師師承教育,鼓勵基層西醫(yī)人員學(xué)習(xí)中醫(yī)。推進中醫(yī)藥院校、培訓(xùn)基地、實踐中心建設(shè),探索中醫(yī)藥人員本地培養(yǎng)模式,促進院校教育、繼續(xù)教育培訓(xùn)與中醫(yī)藥臨床實踐相銜接。加強中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè),到2025年,全市每千人口中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達到0.62人,鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)不低于執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的20%。完善人才評價和激勵機制,對于高層次優(yōu)秀人才探索實行有效激勵模式。

    四、打造中國南藥創(chuàng)新高地

    聚力創(chuàng)建國家中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展試驗區(qū),推動南藥基礎(chǔ)研究、繁育、種植、生產(chǎn)加工、產(chǎn)品研發(fā)、質(zhì)量控制等全產(chǎn)業(yè)鏈高質(zhì)量發(fā)展。推進嶺南中醫(yī)藥標準化建設(shè),主導(dǎo)或參與嶺南道地中藥材標準制修訂,開展嶺南道地中藥材元素數(shù)字化、標準化研究。建成南藥地理信息化等政務(wù)應(yīng)用場景大數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)。建設(shè)中國中醫(yī)科學(xué)院中藥資源中心藥用資源種質(zhì)庫,構(gòu)建藥用生物多樣性基因型數(shù)據(jù)庫、藥用種質(zhì)資源信息網(wǎng)和共享服務(wù)平臺,打造世界一流的藥用植物種資源庫。

    五、打造云浮特色醫(yī)藥康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)

    立足粵北生態(tài)高地和南藥資源優(yōu)勢,盤活禪宗文化,推進中醫(yī)藥與養(yǎng)生、旅游、文化等產(chǎn)業(yè)的融合發(fā)展,發(fā)展度假養(yǎng)生、食療養(yǎng)生等多種形式的中醫(yī)藥健康旅游,發(fā)展新型文化產(chǎn)品和服務(wù)。主動對接大灣區(qū)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)需求,發(fā)展健康養(yǎng)老、旅居養(yǎng)老等新興業(yè)態(tài),引導(dǎo)有意向的社會企業(yè)發(fā)揮本業(yè)優(yōu)勢延伸業(yè)務(wù)至康養(yǎng)服務(wù),發(fā)展中高層次醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)。

    專欄5促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展項目

    1. 中醫(yī)藥服務(wù)能力提升建設(shè)。開展中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展工程,加快推進市中醫(yī)院服務(wù)能力提升建設(shè)項目,縣級開展云安區(qū)中醫(yī)院綜合能力提升工程項目、羅定市中醫(yī)院二期項目建設(shè)、羅定市第二中醫(yī)院提升工程項目,新興縣、郁南縣中醫(yī)院易地新建。開展基層中醫(yī)館能力再提升工程。

    2. 中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)。開展中醫(yī)名醫(yī)培育計劃,實施中醫(yī)師承教育,舉辦西學(xué)中培訓(xùn)班、中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)班。


    第七節(jié)加強健康發(fā)展保障體系


    一、加強人才隊伍建設(shè)

    加強與醫(yī)學(xué)院校銜接,積極協(xié)調(diào)廣東藥科大學(xué)云浮校區(qū)根據(jù)市基層需要,開展相關(guān)專業(yè)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng),推動醫(yī)教協(xié)同。加強醫(yī)療衛(wèi)生人才定向培養(yǎng)工作,委托醫(yī)學(xué)高等院校,訂單式定向培養(yǎng)到我市醫(yī)療機構(gòu)就業(yè)的高校畢業(yè)生。加大全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)、在崗醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等措施力度,保障醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)常態(tài)化,不斷更新醫(yī)務(wù)人員知識儲備,注重跨學(xué)科人才和醫(yī)防融合人才培養(yǎng),強化醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。組織開展基層人才專項公開招聘。落實在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老和退出政策,納入鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制內(nèi)管理的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險并享受相應(yīng)待遇,與鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立勞動關(guān)系的編外鄉(xiāng)村醫(yī)生,參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險。持續(xù)加強高層次人才、技術(shù)骨干、醫(yī)學(xué)團隊的引進和培養(yǎng),繼續(xù)引進基層醫(yī)療衛(wèi)生特殊緊缺人才,多措并舉營造人才發(fā)展良好環(huán)境,使引進人才用得上、留得住。加大各級財政投入,保障基層衛(wèi)生醫(yī)療人才薪酬待遇。推動職稱評價制度改革,貫徹落實基層衛(wèi)生人才職稱評審辦法

    二、推進數(shù)字衛(wèi)生健康建設(shè)

    加強頂層設(shè)計,避免重復(fù)低效,全市統(tǒng)籌推進衛(wèi)生信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。依托電子政務(wù)外網(wǎng),建設(shè)一張覆蓋全市的衛(wèi)生專網(wǎng),配合省完善市級全民健康信息平臺建設(shè)。在二級以上醫(yī)院普遍開展以數(shù)據(jù)為核心的智慧醫(yī)院建設(shè),發(fā)展智慧服務(wù)、智慧臨床、智慧管理,優(yōu)化智慧醫(yī)療服務(wù)流程,提供線上線下無縫銜接的連續(xù)服務(wù)。全領(lǐng)域全流程改造公共衛(wèi)生服務(wù),加強智能化早期預(yù)警能力建設(shè),提高公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)字化、智能化水平。發(fā)展智慧醫(yī)療及健康服務(wù),拓展智慧醫(yī)療應(yīng)用場景,依托5G網(wǎng)絡(luò)打通醫(yī)院內(nèi)部數(shù)據(jù)系統(tǒng),完善高清視頻對話、實時病歷和醫(yī)囑共享等功能,創(chuàng)新智慧醫(yī)療服務(wù)模式,進一步推進預(yù)約診療、移動支付、智慧結(jié)算、檢驗結(jié)果查詢等“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民服務(wù)。積極開展遠程醫(yī)療,探索開展個性化、精準化醫(yī)療服務(wù),提高健康服務(wù)效率和質(zhì)量。推進云計算、大數(shù)據(jù)等新興技術(shù)應(yīng)用,充分發(fā)揮衛(wèi)生健康大數(shù)據(jù)對疾病監(jiān)測、預(yù)測預(yù)警、防控決策、資源調(diào)配等方面的支撐作用。規(guī)范衛(wèi)生健康大數(shù)據(jù)應(yīng)用建立跨部門數(shù)據(jù)共享調(diào)度機制,加強信息和網(wǎng)絡(luò)安全防護。

    三、加強衛(wèi)生健康法治建設(shè)

    認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國民法典》《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《中華人民共和國中醫(yī)藥法》《中華人民共和國生物安全法》等衛(wèi)生健康相關(guān)法律法規(guī),完善衛(wèi)生健康政策,探索開展衛(wèi)生健康領(lǐng)域立法工作。加強規(guī)范性文件審查,定期開展清理及復(fù)審工作,加強依法治理體系和依法治理能力建設(shè),強化衛(wèi)生健康標準貫徹實施。全面落實行政執(zhí)法“三項制度”,落實行政執(zhí)法公示制度、執(zhí)法全過程記錄制度和重大執(zhí)法決定法制審核制度,依法開展衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。深入推進“放管服”改革,推動政府職能轉(zhuǎn)變,創(chuàng)新衛(wèi)生健康行政管理方式,推行“互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)服務(wù)”,依法推進政務(wù)公開。落實“誰執(zhí)法、誰普法”主體責(zé)任,加強普法宣傳教育,提升公眾法治意識。

    四、堅持衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新

    完善科技創(chuàng)新體系建設(shè),加大科研投入,搭建生物醫(yī)藥、南藥研究院等創(chuàng)新平臺,支持建設(shè)研發(fā)機構(gòu),采取措施吸引高水平科研機構(gòu)、院校建立合作關(guān)系,促進科技資源的開放共享,加強學(xué)科交叉融合。加強科技創(chuàng)新和管理,探索和優(yōu)化科技創(chuàng)新決策指揮、組織管理、人才激勵、市場環(huán)境等方面體制機制創(chuàng)新,完善科技成果轉(zhuǎn)化機制和轉(zhuǎn)化收益合理分配機制,注重知識產(chǎn)權(quán)創(chuàng)造、運用和保護。加強產(chǎn)學(xué)研深度融合,以應(yīng)用為導(dǎo)向,加強關(guān)鍵技術(shù)攻關(guān)和科技成果轉(zhuǎn)化利用,推動企業(yè)孵化器等與科研院校、創(chuàng)新平臺等相銜接。強化科研對疾病預(yù)防控制、臨床治療應(yīng)用、公眾健康管理等的支撐作用,加強公共衛(wèi)生、疫情救治等方面的應(yīng)急科研能力建設(shè)。

    五、促進衛(wèi)生健康領(lǐng)域交流合作

    加強與大灣區(qū)城市群及主要通關(guān)口岸合作,推進信息共享,充分聯(lián)動公安、通信等部門,建立重大傳染病聯(lián)防聯(lián)控協(xié)作機制和公共衛(wèi)生重大風(fēng)險協(xié)同防控機制。積極融入粵港澳大灣區(qū)衛(wèi)生健康交流合作,加強與高水平醫(yī)療機構(gòu)緊密合作,搭建合作平臺,提升醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生健康服務(wù)能力,增加優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)資源供給。積極爭取聯(lián)合技術(shù)攻關(guān),鼓勵與高校、科研院所、高水平醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)合承擔(dān)重大、重點科技項目,推動科技優(yōu)勢資源對接。加快融入“一核一帶一區(qū)”格局,大力推動生物醫(yī)藥、康養(yǎng)旅游、醫(yī)體結(jié)合、健康食品等領(lǐng)域發(fā)展,加強中醫(yī)藥文化傳播和對外交流合作,支持合作交流、技術(shù)培訓(xùn)基地建設(shè)和產(chǎn)業(yè)高峰論壇、會議、博覽會等舉辦,推動衛(wèi)生健康領(lǐng)域?qū)ν忾_放,促進各方資源匯聚。


    第四章保障措施

    第一節(jié)組織實施


    加強衛(wèi)生健康事業(yè)規(guī)劃與各級各類規(guī)劃的銜接,確保與上位規(guī)劃、上級規(guī)劃、市發(fā)展規(guī)劃協(xié)調(diào)一致。加強黨的全面領(lǐng)導(dǎo),發(fā)揮黨總攬全局、協(xié)調(diào)各方的領(lǐng)導(dǎo)核心作用,充分發(fā)揮各級黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用,落實各部門主體責(zé)任,將衛(wèi)生健康工作融入各部門規(guī)劃和工作中,將衛(wèi)生健康規(guī)劃實施納入黨委和政府績效考核。加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào),各部門積極參與、密切配合,加強宣傳力度,營造支持衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的良好社會氛圍,形成合力確保規(guī)劃順利執(zhí)行。各地各級黨委和政府結(jié)合《云浮市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》中的發(fā)展目標、主要指標、重點項目等制定落實舉措,建立相應(yīng)工作推進機制,編制本地區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃,注重與本規(guī)劃的銜接,細化分解任務(wù),扎實加以推進。各縣(市、區(qū))、鎮(zhèn)(街)政府應(yīng)落實對轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)的主體責(zé)任,科學(xué)規(guī)劃、合理布局、充分保障。


    第二節(jié)完善投入


    完善政府主導(dǎo)的多元化衛(wèi)生籌資機制,強化政府對衛(wèi)生健康的投入責(zé)任,鼓勵引導(dǎo)社會資本參與發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)。完善政府財政衛(wèi)生健康投入評估監(jiān)督機制,做好政府衛(wèi)生投入監(jiān)測工作和財政資金使用績效評價,保障衛(wèi)生健康事業(yè)順利發(fā)展。


    第三節(jié)監(jiān)測評估


    落實規(guī)劃實施責(zé)任,將規(guī)劃確定的主要指標分解納入年度計劃指標體系,各地各部門抓好年度計劃實施,做好年度總結(jié)匯報,及時反饋規(guī)劃實施進展情況。建立規(guī)劃監(jiān)測評估機制,成立評價工作小組,開展規(guī)劃實施進度和實施效果評估,完成規(guī)劃年度監(jiān)測分析、中期評估和終期評估,鼓勵開展第三方評估,強化監(jiān)測評估結(jié)果應(yīng)用,建立相應(yīng)考核問責(zé)機制,自覺接受各界監(jiān)督。定期監(jiān)督重大項目實施進度和執(zhí)行情況。及時發(fā)現(xiàn)規(guī)劃實施中存在的問題,研究解決辦法,加強督導(dǎo)和糾偏,確保規(guī)劃順利實施。


    第四節(jié)宣傳引導(dǎo)


    堅決貫徹落實黨中央決策部署,始終保持政治定力和正確前進方向,把增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”體現(xiàn)到實際工作中,落實到具體行動上。落實醫(yī)療機構(gòu)黨建工作,加強黨建引領(lǐng),廣泛凝聚各界智慧和力量,形成推動衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的強大合力。加強國家、省、市有關(guān)政策解讀和宣傳,堅持正確的輿論導(dǎo)向,充分利用公共媒體等多種傳播手段,及時宣傳各類健康、政策信息,回應(yīng)社會關(guān)切問題,提高衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展建設(shè)的群眾知曉度、支持度、參與度。加大宣傳力度,深入發(fā)掘典型,宣傳推廣創(chuàng)新優(yōu)秀、行之有效的方法和案例,建設(shè)營造良好的社會氛圍。

    附件:云浮市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃主要指標分解表



    附件

    云浮市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”

    規(guī)劃主要指標分解表


    序號

    縣(市、區(qū))

    每千人口擁有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)

    每千人口擁有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)

    每千人口擁有注冊護士數(shù)

    每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)

    2020

    2025

    2020

    2025

    2020

    2025

    2020

    2025

    云浮市

    4.71

    6.26

    2.17

    2.4

    2.74

    3.64

    0.56

    4.2

    1

    云城區(qū)

    1.09

    1.5

    1.36

    2.02

    1.28

    2.22

    /

    4.2

    2

    云安區(qū)

    2.35

    3.6

    1.46

    2.1

    1.27

    2.2

    /

    4.2

    3

    羅定市

    4.99

    6.78

    1.97

    2.45

    2.39

    3.31

    /

    4.2

    4

    新興縣

    4.35

    5.47

    2.27

    2.51

    3.16

    4.46

    /

    4.2

    5

    郁南縣

    4.59

    6.75

    1.72

    2.02

    2.17

    2.99

    /

    4.2



    公開方式:主動公開



    云浮市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)云浮市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃的通知.doc




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