關(guān)于云浮市城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格

調(diào)整方案（試行）的政策解讀

一、擬訂方案背景和政策依據(jù)

今年3月，省人民政府關(guān)于印發(fā)《廣東省深化醫(yī)藥衛(wèi)生綜合改革實(shí)施方案》（粵府〔2017〕32號(hào)）要求今年7月前全省公立醫(yī)院要全面取消藥品加成，醫(yī)院因此減少的合理收入，通過(guò)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、加大政府投入和降低醫(yī)院運(yùn)行成本等方式予以補(bǔ)償，各市必須要出臺(tái)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整方案。根據(jù)《廣東省發(fā)展和改革委員會(huì) 廣東省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì) 廣東省人力資源和社會(huì)保障廳 廣東省財(cái)政廳印發(fā)<關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的實(shí)施意見(jiàn)>的通知》（粵發(fā)改價(jià)格〔2017〕21號(hào)）要求，市發(fā)展改革局會(huì)市衛(wèi)生計(jì)生局、市人力資源社會(huì)保障局、市財(cái)政局，結(jié)合我市實(shí)際，制定《關(guān)于印發(fā)云浮市城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整方案（試行）的通知》。

二、方案調(diào)整的主要內(nèi)容

（一）取消藥品加成。

取消藥品加成（中藥飲片除外），破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制。醫(yī)院因取消藥品加成減少的合理收入（含藥品貯藏、保管、損耗等費(fèi)用），按照調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格補(bǔ)償80%，財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)償10%，醫(yī)院自我消化10%的原則進(jìn)行補(bǔ)償。按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整的辦法，改變公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)，提高業(yè)務(wù)收入中技術(shù)勞務(wù)性收入的比重，降低藥品和衛(wèi)生材料收入的比重。

（二）理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。

在保證公立醫(yī)院良性運(yùn)行、醫(yī)?；鹂沙惺?，群眾整體負(fù)擔(dān)不增加的前提下，經(jīng)科學(xué)測(cè)算，在取消藥品加成和掛號(hào)費(fèi)的同時(shí)，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗(yàn)項(xiàng)目?jī)r(jià)格，合理調(diào)整提升體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，特別是診療、手術(shù)、護(hù)理、床位、中醫(yī)等服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。逐步理順醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的比價(jià)關(guān)系，建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格按規(guī)定納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。推進(jìn)收費(fèi)方式改革，逐步減少按項(xiàng)目定價(jià)，積極探索按病種、床日、服務(wù)單元等為計(jì)價(jià)單位的定價(jià)方式。

（三）基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策同步推進(jìn)。

本次醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革中的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用調(diào)整部分，按我市醫(yī)保相關(guān)規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍，確保群眾整體醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)不增加。

（四）對(duì)部分特種病人所涉醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的處理辦法。

考慮慢性腎功能不全，需要血液透析的這種長(zhǎng)期以治療為主、負(fù)擔(dān)較重的特殊群體的情況，在治療費(fèi)總體提高20%的情況下，對(duì)該病種的主要醫(yī)療項(xiàng)目進(jìn)行特殊處理，收費(fèi)按原有標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

附件：云發(fā)改價(jià)格[2017]44號(hào) 關(guān)于印發(fā)云浮市城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整方案（試行）的通知.wps 

   云浮市發(fā)展和改革局

  2017年6月27日