第十一條 縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)將中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，舉辦規(guī)模適宜的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，扶持有中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。

　　合并、撤銷政府舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者改變其中醫(yī)醫(yī)療性質(zhì)，應(yīng)當(dāng)征求上一級(jí)人民政府中醫(yī)藥主管部門的意見。

　　【釋義】 本條是關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)以及中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的變更或者撤銷應(yīng)當(dāng)征求上一級(jí)政府中醫(yī)藥主管部門意見的規(guī)定。

　　經(jīng)過長期發(fā)展，我國已經(jīng)建立了由醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等組成的覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。截至2015年底，全國共有中醫(yī)類醫(yī)院（包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)醫(yī)院）3966所，中醫(yī)類醫(yī)院床位82萬張，中醫(yī)類執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師45.2萬人，2014年中醫(yī)類醫(yī)院總診療人次5.5億。醫(yī)療機(jī)構(gòu)是加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，有必要在本法中作出相關(guān)規(guī)定。

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)是從事疾病診斷、治療活動(dòng)，經(jīng)登記取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的機(jī)構(gòu)。中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括中醫(yī)類醫(yī)院（包括中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院）、中醫(yī)類門診部（包括中醫(yī)門診部、中西醫(yī)結(jié)合門診部、民族醫(yī)門診部）、中醫(yī)類診所（包括中醫(yī)診所、中西醫(yī)結(jié)合診所、民族醫(yī)診所）等?！吨嗅t(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016-2030年）》提出，完善覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。全面建成以中醫(yī)類醫(yī)院為主體、綜合醫(yī)院等其他類別醫(yī)院中醫(yī)藥科室為骨干、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)、中醫(yī)門診部和診所為補(bǔ)充、覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

　　縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)將中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，是以區(qū)域內(nèi)居民實(shí)際醫(yī)療服務(wù)需求為依據(jù)，以合理配置、利用醫(yī)療衛(wèi)生資源，公平、可及地向全體居民提供安全、有效的基本醫(yī)療服務(wù)為目的，對(duì)各級(jí)各類、不同隸屬關(guān)系的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行的統(tǒng)一規(guī)劃、設(shè)置和布局。編制醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，有利于引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生資源合理配置，充分發(fā)揮有限資源的最大效率和效益，建立結(jié)構(gòu)合理、覆蓋城鄉(xiāng)，適應(yīng)我國國情、人口政策和具有中國特色的醫(yī)療服務(wù)體系，為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

　　應(yīng)當(dāng)舉辦規(guī)模適宜的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?！吨嗅t(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016-2030年）》提出，縣級(jí)以上地方人民政府要在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃中合理配置中醫(yī)醫(yī)療資源，原則上在每個(gè)地市級(jí)區(qū)域、縣級(jí)區(qū)域設(shè)置1個(gè)市辦中醫(yī)類醫(yī)院、1個(gè)縣辦中醫(yī)類醫(yī)院?！夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則（2016-2020年）》提出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置以醫(yī)療服務(wù)需求、醫(yī)療服務(wù)能力、千人口床位數(shù)（千人口中醫(yī)床位數(shù)）、千人口醫(yī)師數(shù)（千人口中醫(yī)師數(shù)）和千人口護(hù)士數(shù)等主要指標(biāo)進(jìn)行宏觀調(diào)控，具體指標(biāo)值由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)實(shí)際情況確定?！度珖t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015-2020年）》提出，中醫(yī)類醫(yī)院床位數(shù)可以按照每千常住人口0.55張配置。

　　扶持有中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。扶持的醫(yī)療機(jī)構(gòu)既包括中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也包括具有中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如有的綜合性醫(yī)院，雖然不是中醫(yī)醫(yī)院，但其設(shè)置的中醫(yī)藥科室力量強(qiáng)，有特色和優(yōu)勢(shì)，這樣的綜合性醫(yī)院也是政府應(yīng)當(dāng)扶持的。

　　合并、撤銷政府舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者改變其中醫(yī)醫(yī)療性質(zhì)，應(yīng)當(dāng)征求上一級(jí)人民政府中醫(yī)藥主管部門的意見。需要注意以下幾點(diǎn)：（1）針對(duì)的是政府舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。根據(jù)出資者的不同，可以將中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為政府舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會(huì)力量舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（2）政府舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生以下三種變化須征求意見：合并，是指和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)合并為一家中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；撤銷，是指中醫(yī)醫(yī)療機(jī)關(guān)閉，不再開業(yè)；改變中醫(yī)醫(yī)療性質(zhì)，如將中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改變?yōu)榉侵嗅t(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（3）征求上一級(jí)人民政府中醫(yī)藥主管部門的意見。對(duì)政府舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以合并、撤銷或者改變其中醫(yī)醫(yī)療性質(zhì)的，應(yīng)先征求上一級(jí)人民政府中醫(yī)藥主管部門的意見后，再辦理有關(guān)手續(xù)。

　　第十二條 政府舉辦的綜合醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)和有條件的專科醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，應(yīng)當(dāng)設(shè)置中醫(yī)藥科室。

　　縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)采取措施，增強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室提供中醫(yī)藥服務(wù)的能力。

　　【釋義】本條是關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置中醫(yī)藥科室、增強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力的規(guī)定。

　　中醫(yī)藥是我國獨(dú)具特色的衛(wèi)生資源，是中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的顯著特征和巨大優(yōu)勢(shì)，其臨床療效確切、預(yù)防保健作用獨(dú)特、治療方式靈活、費(fèi)用較為低廉，深受廣大人民群眾的歡迎。

　　只有堅(jiān)持中西醫(yī)并重方針，做好中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)資源配置，不斷完善中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系，增強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力，才能充分發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)和作用，滿足人民群眾對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需要?！吨嗅t(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030年）》對(duì)綜合醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等設(shè)置中醫(yī)藥科室、增強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力提出了要求。為此，本條對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)如何設(shè)置中醫(yī)藥科室、增強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力作了規(guī)定。

　　本條規(guī)定涉及的綜合醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)、專科醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室都屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的范圍。

　　綜合醫(yī)院是科室設(shè)置較為完備的醫(yī)院，通常設(shè)有內(nèi)科、外科、婦科、兒科等主要科室，可滿足各類常見病的診療。按照《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）》，在縣級(jí)區(qū)域，原則上設(shè)置1個(gè)政府舉辦的縣級(jí)綜合醫(yī)院。

　　?？漆t(yī)院是具有某一方面專業(yè)特色，專門從事某一類疾病診療的醫(yī)院，例如骨科醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院等。

　　婦幼保健機(jī)構(gòu)是為保障婦女兒童健康，提高出生人口素質(zhì)，由政府舉辦，具有公共衛(wèi)生性質(zhì)的公益性事業(yè)單位，是為婦女兒童提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)機(jī)構(gòu)，分省、市（地）、縣三級(jí)，一般稱為婦幼保健院（所、站）。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是政府舉辦的，設(shè)置在城市街道，以社區(qū)居民為服務(wù)對(duì)象，提供社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，即社區(qū)醫(yī)院。

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是政府舉辦的，設(shè)置在鄉(xiāng)鎮(zhèn)，以鄉(xiāng)村居民為服務(wù)對(duì)象，提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都屬于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，以及常見病、多發(fā)病的診療、護(hù)理、康復(fù)等綜合服務(wù)，并受縣級(jí)衛(wèi)生行政部門委托，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作，負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的綜合管理、技術(shù)指導(dǎo)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)等。

　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的分支機(jī)構(gòu)，一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下設(shè)一定數(shù)量的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，提供更便捷、更貼近社區(qū)居民的服務(wù)。

　　村衛(wèi)生室是在行政村設(shè)置的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)，原則上一個(gè)行政村設(shè)置一所村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的統(tǒng)一管理和指導(dǎo)下，承擔(dān)行政村、居委會(huì)范圍內(nèi)人群的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和普通常見病、多發(fā)病的初級(jí)診治、康復(fù)等工作。

　　根據(jù)本條第一款的規(guī)定，政府舉辦的綜合醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)和有條件的?？漆t(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，應(yīng)當(dāng)設(shè)置中醫(yī)藥科室。

　　這里需要注意兩點(diǎn)：一是該款只規(guī)定政府舉辦的綜合醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，即公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立中醫(yī)藥科室，社會(huì)力量舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)自身情況決定是否設(shè)置中醫(yī)藥科室。二是有條件的專科醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也應(yīng)當(dāng)設(shè)置中醫(yī)藥科室。是否屬于“有條件”，應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　根據(jù)本條第二款的規(guī)定，縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)采取措施，增強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室提供中醫(yī)藥服務(wù)的能力。

　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室作為最基層的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，雖然不一定設(shè)置中醫(yī)藥科室，但也要具備和增強(qiáng)提供中醫(yī)藥服務(wù)的能力。本法第16條第2款也規(guī)定，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站以及有條件的村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)合理配備中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員，并運(yùn)用和推廣適宜的中醫(yī)藥技術(shù)方法。

　　第十三條 國家支持社會(huì)力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 社會(huì)力量舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、科研教學(xué)、醫(yī)務(wù)人員職稱評(píng)定等方面享有與政府舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等的權(quán)利。

　　【釋義】 本條是關(guān)于支持社會(huì)力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)定。

　　社會(huì)力量舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，即非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有利于增加中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)資源，擴(kuò)大中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)供給，滿足人民群眾多層次、多元化的醫(yī)療服務(wù)需求；有利于建立競爭機(jī)制，提高中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量，完善中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系。為此，本條對(duì)支持社會(huì)力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專門作了規(guī)定。

　　本條第一款對(duì)國家支持社會(huì)力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作了原則性規(guī)定。國家支持社會(huì)力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的具體措施體現(xiàn)在國家發(fā)展中醫(yī)藥的政策文件中。例如，《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030年）》提出，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦連鎖中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對(duì)社會(huì)資本舉辦只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的中醫(yī)門診部、診所，醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃不作布局限制，支持有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)開辦中醫(yī)門診部、診所，鼓勵(lì)藥品經(jīng)營企業(yè)舉辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所。保證社會(huì)辦和政府辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)等方面享有同等權(quán)利。此外，《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)展改革委、衛(wèi)生部等部門關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見的通知》（國辦發(fā)〔2010〕58號(hào)、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施的通知》（國辦發(fā)〔2015〕38號(hào)）、《國家衛(wèi)生計(jì)生委、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于推進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展中醫(yī)藥服務(wù)的通知》（國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2015〕32號(hào)）也規(guī)定了一系列支持措施。

　　根據(jù)本條第二款的規(guī)定，社會(huì)力量舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、科研教學(xué)、醫(yī)務(wù)人員職稱評(píng)定等方面享有與政府舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等的權(quán)利。主要是五個(gè)方面的同等權(quán)利：一是準(zhǔn)入方面，即在依照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》申請(qǐng)取得設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書和醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證等準(zhǔn)入許可時(shí)，享有同等權(quán)利。二是執(zhí)業(yè)方面，即在醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)方面享有同等權(quán)利。三是基本醫(yī)療保險(xiǎn)方面，即在納入醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)保支付范圍等方面享有同等權(quán)利。四是科研教學(xué)方面，即在申請(qǐng)科研項(xiàng)目、申請(qǐng)作為教學(xué)醫(yī)院等方面享有同等權(quán)利。五是醫(yī)務(wù)人員職稱評(píng)定方面，即醫(yī)務(wù)人員在申請(qǐng)?jiān)u定住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師等各類技術(shù)職稱時(shí)，享有同等權(quán)利。各地區(qū)、各有關(guān)部門要解放思想、轉(zhuǎn)變觀念，充分認(rèn)識(shí)鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要意義。要抓緊清理和修改涉及非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)、監(jiān)管等方面的文件，結(jié)合實(shí)際制定和完善鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)力量舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)施細(xì)則和配套文件，消除阻礙非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的政策障礙，為社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)營造良好氛圍，促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)健康發(fā)展。

　　第十四條 舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的規(guī)定辦理審批手續(xù)，并遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的有關(guān)規(guī)定。

　　舉辦中醫(yī)診所的，將診所的名稱、地址、診療范圍、人員配備情況等報(bào)所在地縣級(jí)人民政府中醫(yī)藥主管部門備案后即可開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。中醫(yī)診所應(yīng)當(dāng)將本診所的診療范圍、中醫(yī)醫(yī)師的姓名及其執(zhí)業(yè)范圍在診所的明顯位置公示，不得超出備案范圍開展醫(yī)療活動(dòng)。具體辦法由國務(wù)院中醫(yī)藥主管部門擬訂，報(bào)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門審核、發(fā)布。

　　【釋義】 本條是關(guān)于舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是中醫(yī)診所的規(guī)定。

　　中醫(yī)藥具有鮮明的特色和優(yōu)勢(shì)，在很多方面不同于西醫(yī)藥。實(shí)踐中，一些希望個(gè)人開業(yè)的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師，雖然執(zhí)業(yè)經(jīng)驗(yàn)豐富、專業(yè)水平高超，但因?yàn)殡y以達(dá)到取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證所要求的設(shè)施設(shè)備等條件，而無法舉辦中醫(yī)診所。為建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的管理制度，發(fā)展中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)，考慮到中醫(yī)診所主要是醫(yī)師坐堂望聞問切，服務(wù)簡便，不像西醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要配備相應(yīng)的儀器設(shè)備，本條對(duì)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等規(guī)定的管理制度進(jìn)行改革完善，將中醫(yī)診所由許可管理改為備案管理。

　　本條第一款對(duì)舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求作了原則性規(guī)定，即舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的規(guī)定辦理審批手續(xù)，并遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的有關(guān)規(guī)定。目前國家有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的規(guī)定主要是《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及其實(shí)施細(xì)則。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及其實(shí)施細(xì)則的規(guī)定，舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)，并辦理以下審批手續(xù)：一是單位或者個(gè)人設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，必須經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn)，并取得設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書，方可向有關(guān)部門辦理其他手續(xù)。二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須進(jìn)行登記，領(lǐng)取醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。此外，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及其實(shí)施細(xì)則對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)等方面的管理也作了規(guī)定，例如醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、診療科目、診療時(shí)間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)懸掛于明顯處所；醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動(dòng)。除本法另有規(guī)定外，舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及其實(shí)施細(xì)則的有關(guān)規(guī)定。

　　本條第二款對(duì)舉辦中醫(yī)診所作了特別規(guī)定，是對(duì)本條第一款的例外規(guī)定。根據(jù)該款規(guī)定，舉辦中醫(yī)診所的，將診所的名稱、地址、診療范圍、人員配備情況等報(bào)所在地縣級(jí)人民政府中醫(yī)藥主管部門備案后即可開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)，即將中醫(yī)診所由一般醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行的審批管理改為備案管理。舉辦中醫(yī)診所要在開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)前，將有關(guān)情況報(bào)所在地縣級(jí)人民政府中醫(yī)藥主管部門備案。同時(shí)，為加強(qiáng)監(jiān)管，保證醫(yī)療安全，該款規(guī)定，中醫(yī)診所應(yīng)當(dāng)將本診所的診療范圍、中醫(yī)醫(yī)師的姓名及其執(zhí)業(yè)范圍在診所的明顯位置公示，不得超出備案范圍開展醫(yī)療活動(dòng)。中醫(yī)診所實(shí)行備案管理的具體辦法由國務(wù)院中醫(yī)藥主管部門擬訂，報(bào)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門審核、發(fā)布。

　　需要注意的是，舉辦中醫(yī)診所除遵守本條第二款所作的特別規(guī)定外，還應(yīng)當(dāng)遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及其實(shí)施細(xì)則的其他有關(guān)規(guī)定。

　　第十五條 從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)的人員應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定，通過中醫(yī)醫(yī)師資格考試取得中醫(yī)醫(yī)師資格，并進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)。中醫(yī)醫(yī)師資格考試的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)中醫(yī)藥特點(diǎn)。

　　以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實(shí)踐，醫(yī)術(shù)確有專長的人員，由至少兩名中醫(yī)醫(yī)師推薦，經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府中醫(yī)藥主管部門組織實(shí)踐技能和效果考核合格后，即可取得中醫(yī)醫(yī)師資格；按照考核內(nèi)容進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)后，即可在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，以個(gè)人開業(yè)的方式或者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)。國務(wù)院中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)中醫(yī)藥技術(shù)方法的安全風(fēng)險(xiǎn)擬訂本款規(guī)定人員的分類考核辦法，報(bào)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門審核、發(fā)布。

　　【釋義】 本條是關(guān)于中醫(yī)醫(yī)師資格管理的規(guī)定。

　　師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)是中醫(yī)藥人才的傳統(tǒng)培養(yǎng)方式，另外在民間還存在一些人雖未接受正規(guī)的中醫(yī)教育，但經(jīng)多年實(shí)踐在中醫(yī)藥方面確有專長。這些人員由于都未接受系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)院校教育，沒有取得國家承認(rèn)的學(xué)歷證書，無法參加一般的醫(yī)師資格考試?？紤]到這些人員的特殊情況，1998年通過的執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定，以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿三年或者經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專長的，經(jīng)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織或者醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)考核合格并推薦，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。考試的內(nèi)容和辦法由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門另行制定。2006年制定的《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》（衛(wèi)生部令第52號(hào)）等有關(guān)文件，對(duì)師承人員和確有專長人員參加醫(yī)師資格考核考試作了明確規(guī)定。上述規(guī)定對(duì)解決此類人員的醫(yī)師資格問題發(fā)揮了積極作用，但在實(shí)踐中，仍有不少以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實(shí)踐的人員，雖然實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富，醫(yī)術(shù)確有專長，但因?yàn)闊o法通過以基礎(chǔ)理論為主要內(nèi)容的醫(yī)師資格考試，而無法取得醫(yī)師資格。為進(jìn)一步解決此類人員的醫(yī)師資格問題，發(fā)揮他們的積極作用，引導(dǎo)和規(guī)范他們更好地提供中醫(yī)藥服務(wù)，本法在執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定的基礎(chǔ)上，作了進(jìn)一步改革完善，確立了通過考核方式取得中醫(yī)醫(yī)師資格的制度。

　　本條第一款對(duì)中醫(yī)醫(yī)師資格管理作了原則性規(guī)定。一是從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)的人員應(yīng)當(dāng)依照?qǐng)?zhí)業(yè)醫(yī)師法的規(guī)定，通過中醫(yī)醫(yī)師資格考試取得中醫(yī)醫(yī)師資格，并進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)。根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的規(guī)定，醫(yī)師包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。國家實(shí)行醫(yī)師資格考試制度和醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度。其中，醫(yī)師資格考試分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。具有下列條件之一的，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試：（1）具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的；（2）取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿二年的；具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿五年的。具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷或者中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的，可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。醫(yī)師資格考試成績合格，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。取得醫(yī)師資格的，可以向所在地縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)注冊(cè)。醫(yī)師經(jīng)注冊(cè)后，可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。未經(jīng)醫(yī)師注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)。申請(qǐng)個(gè)體行醫(yī)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，須經(jīng)注冊(cè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿五年，并按照國家有關(guān)規(guī)定辦理審批手續(xù)；未經(jīng)批準(zhǔn)，不得行醫(yī)。二是中醫(yī)醫(yī)師資格考試的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)中醫(yī)藥特點(diǎn)。在中醫(yī)藥法立法過程中，有的意見提出，中醫(yī)藥有其獨(dú)特理論和技術(shù)方法，中醫(yī)醫(yī)師資格考試的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)中醫(yī)藥特點(diǎn)，避免西醫(yī)化。根據(jù)這一意見，中醫(yī)藥法增加相應(yīng)規(guī)定，強(qiáng)調(diào)中醫(yī)醫(yī)師資格考試的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)中醫(yī)藥特點(diǎn)。

　　本條第二款對(duì)以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實(shí)踐，醫(yī)術(shù)確有專長的人員的資格管理作了特別規(guī)定。根據(jù)該款規(guī)定，一是以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實(shí)踐，醫(yī)術(shù)確有專長的人員，由至少兩名中醫(yī)醫(yī)師推薦，經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府中醫(yī)藥主管部門組織實(shí)踐技能和效果考核合格后，即可取得中醫(yī)醫(yī)師資格。制定本款規(guī)定的初衷是為解決此類人員合法行醫(yī)資質(zhì)，緩解當(dāng)?shù)靥貏e是基層中醫(yī)藥人才短缺問題，更好地為當(dāng)?shù)厝罕娞峁┲嗅t(yī)藥服務(wù)，此類人員可以通過考核的方式，而無需通過國家統(tǒng)一考試即可取得醫(yī)師資格，這是對(duì)本條第一款的例外規(guī)定。二是此類人員取得中醫(yī)醫(yī)師資格并按照考核內(nèi)容進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)后，即可在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，以個(gè)人開業(yè)的方式或者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)。這里強(qiáng)調(diào)，此類人員應(yīng)當(dāng)按照考核的內(nèi)容，即一定的專長，進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)，并在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。例如考核的是中醫(yī)正骨，就只能注冊(cè)中醫(yī)正骨，不得超出考核范圍進(jìn)行注冊(cè)和執(zhí)業(yè)。此外，根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的規(guī)定，申請(qǐng)個(gè)體行醫(yī)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，須經(jīng)注冊(cè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿五年。根據(jù)該款規(guī)定，此類人員按照考核內(nèi)容進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)后，即可以個(gè)人開業(yè)的方式從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)，無需在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿五年。三是國務(wù)院中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)中醫(yī)藥技術(shù)方法的安全風(fēng)險(xiǎn)擬訂此類人員的分類考核辦法，報(bào)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門審核、發(fā)布。

　　（內(nèi)容來源于國家中醫(yī)藥管理局官網(wǎng)）